职业妇女孕期不适大体检

　　怀孕期间因为荷尔蒙有身体的变化，常会有一些不适产生。而各种职业的孕妇更可能因为工作的特性，而强化其孕期不适。一些较常见的由职业而引起的孕期不适如下。

　　孕期常见的不适症状

　　初期——鼻塞、声音沙哑、胃灼热、孕吐、困倦、失眠、头痛、便秘、分泌物增加、色素沉着、斑疹、湿疹、下腹轻微疼痛与抽筋。

　　中期——低血压、头昏眼花、起立性晕眩、心悸、呼吸困难、小腿抽筋、痔疮。

　　末期——浮肿、静脉曲张、静脉瘤、腰或背疼痛、频尿。

　　长时间久坐的上班族

　　产科主任张炯心表示，一般办公室的工作对正常的孕妇而言，并不会有明显的影响。但是由于长时间维持同一个姿势，可能会有不适产生，腰酸背痛、水肿即为常见的问题。一般枰米纳习嘧澹ㄒ槊扛粢欢问奔湫肜肟黄鹄椿疃罟恰?/P>

　　怀孕期间因子宫胀大及荷尔蒙的改变而容易腰酸背痛，如果再加上长时间维持同一姿势，将使腰酸背痛的症状加剧。另外，长时间坐着，也容易引起水肿。孕妇除了应多站起活动外，平常可穿弹性袜，回至家中将脚部垫高，让足部静脉回流顺畅，可减缓症状。

　　而在数字化的现代，孕妇尤应注意辐射线的伤害。目前许多上班族都是以电脑操作业务，关于电脑辐射线对人体的危害，是许多文献已探讨过的。北大生育研究所经过10年的跟踪调查显示，电脑的电磁辐射量非常小，对人体包括孕妇在内都是安全的，对精子、卵子、受精卵、胚胎、胎儿也是安全的。为慎重起见，需长时间接触电脑者，需要做一些防护措施，例如使用低辐射量的荧幕、勿让荧幕直接对着孕妇的腹部等。

　　长时间久站的上班族

　　在肚子愈来愈大后，长时间站立，地心引力会使得子宫往下坠，有早产的可能。而且长时间站立，血液到达子宫的量不足，对胎儿发展有不良影响。另外因没有休息或经常走动，刺激子宫收缩，使子宫颈容易张开，有可能早产。

　　所以如果职业是需要久站者，要视其站立时间长短，作适度的休息。例如，某些百货公司的专柜小姐，即被要求每天连续站立8小时。如果本身有早产可能性者，包括曾早产过及有流产迹象者，需要避免如此的工作形态。而一般的老师也是需要经常站立者，应利用下课时间休息。

　　长时间久站的孕妇，除有早产的可能外，亦会产生前述的水肿、腰酸背痛等症状，危害身体甚大。如果有这些症状应请医师诊治，建议不适合再久站，也请工作单位调换职务或暂时不上班，以保孕期健康。

　　受精神压力影响者脑力消耗族

　　企划人员、研究员、管理者……其工作形态是耗脑力而且工作压力大;而股票族则因情绪不时随指数起落，都是属于精神压力大的一群。精神压力对于怀孕的直接影响较少，因为胎儿的健康情形与染色体较有直接关联，除非是巨大的情绪变化，否则因情绪而造成的流产案例并不多。不过由于精神压力大，有可能造成食欲不佳，使得营养失衡，而危害到母体及胎儿的健康。

　　另外情绪不佳也可能影响胎教。在古籍大戴礼记中已有关于胎教的记载，其大概的意思为，妇女怀孕3个月时，必须避免各种不良的感官刺激，保持心平气和，在新生儿出生3个月之后，再予以适当的教育，有事半功倍之效。所以保持心境上的平和，注意心理卫生，对胎儿发展将有正面的影响。

　　过于轻松、安逸者

　　生活过于轻松、安逸，同样会有不适的症状。有些孕妇不必上班，亦不用做家事，整日躺在家里，如此会造成胎儿体重过重，不利生产。

　　有些人一闲下来，就会吃很多垃圾食物，使得母亲与胎儿的体重都过重。造成生产困难及产后不易减重。

　　烟、酒、茶、咖啡的伤害应酬族

　　有些人工作上需要较多的应酬，如某些行业的业务员，这些人需经常接触到烟、酒、茶、咖啡等刺激物。已有许多文献记载，浓茶与咖啡中的咖啡因会造成骨质疏松症，怀孕期间孕妇对钙质需求较多，摄取过多的咖啡因与饮用浓茶，显然不佳。而酒的危害更大，过量饮用，可直接造成胎儿酒精上瘾症。

　　长途旅行的不适出差族

　　一些须经常出差者，需要长时间搭乘飞机者，有一些状况要特别留意。

　　目前的喷气式客机，大都在一万米以上的高空飞行，虽然机舱内的空气经过压缩后，并不会使气压变低，但与地面气压相比，仍然较低。孕妇一旦搭乘飞机时间太长，对于胎儿的氧气供应，恐导致负面影响，而攀登高山，也会有同样的情形产生。

　　另外，长途飞行会使得静脉血液堆积在足部，造成水肿及疼痛，尤其是足部曾受过伤者危害更大。所以在飞机上，需要经常走动。

　　一般怀孕6-12周最容易发生流产，而第9个月后又容易发生早产。如果在这段期间长途旅行，很容易因过度劳累而流产或早产，宜避免。

　　如果以各种职业的情况而言，妇产科主任林大钦表示，因为各行各业的工作方式有不同的形态，以及不同孕期所面临的问题不同，各种工作类型有不同的特别的可能并发症及处理方式。

　　工作劳累长时间工作者

　　某些人如工厂女作业员，易于困倦、失眠、晕眩、痔疮、浮肿、静脉曲张、静脉瘤、腰或背部疼痛。胎儿易于体重不足、生长迟滞、流产、早产。而工作如果需要技术性及注意力且危险性高者，更要小心因困倦、失眠、晕眩所造成工作上的危险。

　　怀孕期间因荷尔蒙的变化，有的人容易困倦，有的人会失眠。容易困倦的人应稍微休息半至一小时，之后可能就会恢复精神;有失眠问题的孕妇，不要吃安眠药，也不要强迫自已睡觉，可以喝杯热牛奶，休息一会儿，可能就会想睡了。

　　三餐不定时的外食族

　　一般的职业妇女都会因工作之影响而三餐不定时，常以简餐、速食、小吃代替正餐。如此母体易于贫血，钙质不足，过度的盐及糖分摄取，而胎儿容易贫血、体重不足、生长迟滞，或是因吃了过多的垃圾食物，而使母亲或胎儿体重过重，增加生产困难。

　　常搬重物及必须时常蹲下、弯腰者

　　如劳工、仓管、零售业、洗涤业及农渔村妇女，这些人易于腰或背部疼痛，下腹疼痛、抽筋、浮肿、静脉曲张，而且容易因为过度劳累，而营养不适。容易发生胎儿生长迟滞、流产、早产、死胎、早期破水、妊娠高血压综合征。

　　怀孕因重心会往前移，走路较平时容易跌倒，搬重物时如不小心，也会扭伤跌倒。另外搬重物也会造成下腹疼痛，甚至诱发早产。

　　长期暴露在不良环境者

　　例如处理刺激性药化物的工作者'酒厂及化学工厂、炼油员工，因化学药品刺激，母亲易于鼻塞、孕吐、皮肤痒疹、低血压、头昏晕眩。而胎儿容易发生生长迟滞、流产、早产、死胎。

　　接触有毒药化物或不名化物的工作(如重金属、福马林、戴奥辛等等)，如化学工厂、废五金厂、垃圾回收等员工。母亲易于鼻塞、孕吐、皮疹、晕眩、心悸、气喘、呼吸困难。而胎儿易于生长迟滞、流的、早产、死胎、水脑、低能儿、先天性畸形或先天性疾病几率都会增加。

　　另外长期暴露在大太阳或紫外线下，或高热环境者，像农忙妇女或实验室人员，如保护不足可能因水分流失或紫外线照射，皮肤眼睛受伤，易于脱水造成肾功能障碍，及色素沉着增加、目眩、晕倦、便秘、昏厥。胎儿易于体重不足、生长迟滞、羊水减少、妊娠高血压综合征、早产。

　　另外农忙妇女更可能因长时间在太阳光底下，而发生中暑，造成胎儿缺氧的危险。也可能因操作过重的机具，而造成流产、早产。

　　生活作息不正常轮班族

　　如须轮班，经常出差之医护人员，总机及外勤人员等，他们易于困倦、失眠、晕眩、浮肿、下腹疼痛、便秘、白带增加。且因休息不足，发生妊娠高血压或毒血症，机会增加。而胎儿则易于体重不足、生长迟滞、流产、早产。

　　对于有妊娠高血压或毒血症的人，要注意控制饮食，并多休息，以改善血压、肾功能及胎盘血液循环。而妊娠毒血症的高危险群如有过肾脏病或糖尿病或为多胞胎者，更是需要正常生活作息及充足休息，以减少肾脏及血液循环的负荷，并增加胎盘的血流量。

（实习编辑：叶晓鶄）