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首页 > 体检 > 临床检验

教你简单方法看懂乙肝化验单

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2012-02-16 04:21:00中华健康网

  一位机关干部电话咨询:单位组织我们二十余人到贵医院体检,今天拿乙肝化验单,发现结果各不一样,有的全部阴性,有的一项阳性,有的两项或三项阳性。我的化验单数据为:HBsAg阴性、HBsAb阴性、HBeAg阴性、HBeAb阴性、HBcAb 阳性。看完之后我很是担,其中一项指标为阳性,希望你能告诉我这是什么回事,是否被乙肝病毒感染,有无传染性。

  我们大多数人都做过“乙肝两对半”的检测,也都看到过这种乙肝标志物检验单,这种检测的直接目的就是检查一个人是否感染了乙肝病毒,是否有抗体。但事实上,很多人并不会看这种检验单,不能完全明白各种检测指标所代表的含义,到底该如何看化验单呢。

  首先,我们先了解乙型肝炎病毒的结构。我们可以把它想像成一个鸡蛋,乙肝病毒的最面是一层外膜,称为表面抗原,这一层就相当于鸡蛋的蛋壳;再往就是病毒的内膜,内膜主要是核心蛋白,这一部分就相当于鸡蛋的蛋白部分,称为核心抗原;正常情况下并不能在血液内检测到核心抗原,只能检测到它可以溶解的成分,称为e抗原。人感染乙肝病毒后,免疫细胞对上述3种产生对应的抗体,即表面抗体、核心抗体和e 抗体,这样就构成了三对抗原和抗体,但因为血清中不能检出核心抗原,所以临床检查时乙肝病毒标志物主要包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)及乙肝病毒核心抗体(HBcAb)检查,这就是我们常说的“乙肝两对半”检查。

  第一项“乙肝表面抗原”如果是阳性,就表明被检测人感染了乙肝病毒。如果是阴性,就表示被检测人目前没有感染乙肝病毒。

  第二项“乙肝表面抗体”如果是阳性,表明被检测人对乙肝病毒产生了抗体,一般不会被传染和感染。如果是阴性,则表明被检测人没有抗体。”

  第三项“乙肝e抗原“如果是阳性,就表明被检测人身体内的乙肝病毒正在制期,也是就是传染期。

  第四项“乙肝e抗体“如果是阳性,表明被检测人感染过乙肝病毒。

  第五项“乙肝核心抗体“如果是阳性,而其他各项全部是阴性,或者只有第二项是阳性,就表明被检测人曾经感染过乙肝病毒,但现在已经产生抗体了;与HBsAg同时阳性表示现在有乙肝病毒感染。实际上成年人百分之六七十都感染过乙肝病毒,多数可以自己恢复。

  从化验单上分析,这位咨询的同志处于乙肝病毒感染恢复期。这是一种很常见的情况,代表曾经感染过乙肝病毒,但身体自己抵抗过去了,处于感染恢复状态,已经产生了感染性抗体,不用服用抗乙肝病毒药物,可以加量注射乙肝疫苗以促进第二项“乙肝表面抗体”的产生。HBcAb项随着时间延长会逐渐衰减以至于消失,也可能会终身携带,但都不影响以后的生活工作,对结婚生育也没有影响。

(责任编辑:唐爱凤)

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