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取消关注最近,不少女性朋友在体检中被发现颈部甲状腺结节,甲状腺结节多发于中年女性,其中一部分人还需要做甲状腺结节切除手术。“甲状腺结节”这个一直以来被人们忽视的疾病,突然间成了高发病和常见病。甲状腺结节到底是什么原因引起的?它会给身体带来什么健康隐患?
甲状腺结节,又称结节性甲状腺囊肿,分为单发结节和多发结节,多见于中青年人群,高发于30至50岁的女性,女性甲状腺瘤的发病率较男性高2倍至4倍,特别是中年女性较为多见。目前,甲状腺结节逐年高发,成为一种非常常见的病症。甲状腺结节分为良性和恶性,绝大多数均为良性,恶性结节不到1%。一般临床上,认为多个、散发、直径小的结节,都属良性;而单发的、直径较大的,则结节甲状腺癌的发生率较高,癌变率达10%~20%。在治疗上,大部分的多发性甲状腺结节不需要治疗,只需定期门诊随访。如果结节直径超过1厘米的,且有钙化点的,应及早手术切除。
甲状腺结节高发的原因,一部分可能与现在检测技术的发展有密切关系。以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也非常低。而现在一般采取甲状腺超声检查,对预测甲状腺癌具有较高的敏感性和特异性,可马上检测出非常细小的甲状腺结节。现在甲状腺超声检查也已经成为体检中的必检项目。其次,随着社会压力的增大,女性容易发生内分泌的明显变化,而女性雌激素与甲状腺关系密切,激素改变易刺激结节的形成。目前国际上一个非常明确的致病因素是:病人在幼儿期颈部有X线照射史,因为X线会引起DNA的改变。
此外,还有一个原因是:如果吃碘过量,也会出现结节。如何才能防止摄入过量的碘呢?他建议市民,不妨在做菜时,先把碘盐在油里炒一下,让其中的碘升华掉。另外,注意不要长期、连续、过量地食用海鲜,提倡饮食荤素搭配,做到膳食平衡。
(责任编辑:王慧明 实习编辑:谭勇)
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广州经济技术开发区医院 体检科
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延安大学附属医院 体检科
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郑州大学第五附属医院 体检科
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宁夏医科大学总医院 体检科
副主任医师
西安市中医医院 未病体检科