降钙素的测定方法及其临床意义

　　60年代初期降钙素(calci2ton in,CT) 就已被发现，受体分布研究表明其受体主要存在于骨、肾、脑、外周血淋巴细胞及某些肿瘤(肺癌、乳腺癌等)组织中，还有一定量的CT受体存在于肝、肺等组织，从而提示CT为一多功能激素。准确测定生理条件和疾病状况下CT水平的变化，有助于深入认识CT的生物学作用，同时也有助于对临床某些疾病(尤其是甲状腺髓样癌，简称M TC)的早期诊断及其疗效和预后的观察。

　　CT测定的临床意义

　　正常值:由于部分正常人IR-CT水平极低,常难以测出,故正常范围常以正常值上限来表示。各家报道正常值不一,尤以直接法R IA差异较大,范围为50～1 000p g /m l。

　　年龄和性别的影响:出生时CT水平最高,出生后有一短暂快速下降期,以后逐渐下降直到青春期(CT水平较出生时约下降5倍),以后不再随年龄发生变化。10岁以后才显现性别差异,成年女性CT水平较成年男性CT水平低50%,5分钟钙灌注(2mg/kg)刺激试验,成年女性CT分泌反应仅为成年男性的25%～30%。

　　降钙素检查的临床应用

　　诊断：甲状腺髓样癌(M TC)、非甲状腺产CT肿瘤、肾功能衰竭、骨质疏松症

　　先天性、原发性及继发性(如放射性碘治疗)甲状腺功能减退患者CT水平低于正常,常不能测出。

（责任编辑：王慧明 实习编辑：谭勇）