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取消关注清洁美观的环境、可口的早餐、舒适的体检服、微笑的工作人员……体检中心的服务日益细致入微,但交出来的体检报告却明显不够人性化———各家体检机构对于检查结果的描述各不相同,就连检查数据正常值的参考范围也未能一致,唯一相同的是,所有的体检报告都堪称“天书”———写满了专业术语、阿拉伯文缩写,让人一头雾水。
体检报告“不拘一格”
记者从3家体检中心了解到,三家体检机构出具的健康体检报告格式大不相同。一家《综合健康检查报告》为一张大开页的报告,而两家健康体检报告书有9页,装订成册。
翻开各家的体检报告书,记者发现的体检报告分为三部分,分别是健检结果表、健检异常提示及主检医师评估,最后一项的主检医师评估将体检者体检中出现异常的一些项目进行解读,提出去医院进一步检查及改变生活习惯等建议。
而一家体检报告第一页就是主检医师先对体检者本次体检的情况进行汇总分析,然后才是逐项的体检结果。
最后一家则将体检报告分为综合健康检查报告和生活健康促进书两部分,因为提供长期的会员服务,因此其综合健康检查报告不仅显示本次体检的各项检查结果,还有前两次体检的结果以供比较对照,而生活健康促进书则主要从饮食营养方面提供建议。
记者仔细比较几家体检机构的体检报告,发现同一检查项目,不同的体检机构在检查结果表述上也各不相同。业内人士告诉记者,体检的对象大多介于健康与非健康之间,目前体检机构还未形成一套成熟的表述体系,所以才会出现不同的体检机构表述不同。
以内科的心脏检查为例,记者发现一家体检机构在体检报告上仅有简单的四个字“未见异常”,而另一家体检机构的报告上则分别标出心率几次、心律规整、心界不大、心音各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音等。
参考范围“各自为政”
体检者杨先生就遇到过这样一件事,前不久他在体检时发现血生化检测项中的血糖值为17.1,体检报告上写着“偏高”。但几天后他到医院检查,医生说这个血糖值已经非常高,严重者已需住院治疗。“体检中心太不负责任了,还好我及时到医院进行了复查。”杨先生非常不满。
为了让大家看懂那些最让人头疼的血常规、尿常规检查结果,几家体检机构纷纷在检查结果旁边出具正常值的参考范围。但记者发现,不同的体检机构给出的正常值参考范围并不一致。如血常规检验项目中的红细胞一项,一家体检机构给出的参考范围为“3.5—5.5”,而另一家则给出“3.500—5.790”的参考范围;而另一血红蛋白项,一家体检机构给出的参考范围是“110—160”,另一家则是“110—170”;红细胞比积项目中,一家给出“37—50”,另一家则是“35—51”。
检后咨询“嫌贫爱富”
不久前,唐小姐做乳腺B超检查后,体检报告书上写着:小叶增生,但体检医生没有为她做进一步解释。唐小姐以前听说过小叶增生会转化成乳腺癌,因此寝食难安。直到她去医院就诊,医生告诉她小叶增生发生率很高,但仅2%至3%的人会变癌后,她才放心。
唐小姐的遭遇并不是个别现象。有资料显示,目前大多数体检都是只有报告,而无检后咨询,也无详细的解读和建议。所谓一对一的“专家面对面接受咨询”,在大多数体检中心内,是2000元以上的高档体检才能享受的特权。至于经济实惠的中低档检查,有报告无建议现象普遍存在。
“其实每家体检机构都想把体检报告的解读做好,但目前看来困难很大”,业内人士方先生告诉记者,因为机构报告解读都是针对个人提供的个性化服务,而目前体检中心的医生工作繁忙、体检压力大,很难有足够的精力和时间对体检者进行有效的、面对面的健康教育。“另一方面来说,从健康管理的角度需要检后咨询,但现在多数体检机构都还停留在体检阶段,因此只要出具了体检报告,体检机构的任务也就完成了,所以缺乏检后咨询这一重要环节。”
(责任编辑:王慧明 实习编辑:谭勇)
主治医师
广州中医药大学第一附属医院 体检科
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 体检科
副主任医师
通辽市医院 保健体检科
副主任医师
宜兴市人民医院 体检科
副主任医师
天津市第一中心医院 健康体检科