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取消关注糖尿病患者不仅要控制好空腹血糖,而且要使餐后血糖保持在良好的水平上,这样才能减少并发症的发生。
一般来说,人的餐后血糖比空腹血糖要高一些,但不能高出太多。正常人餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔/升,如果糖尿病患者的餐后2小时血糖经常高于11.1毫摩尔/升,将会出现许多并发症,如眼底视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、四肢麻木等。大多数的糖尿病患者都知道要少食多餐、限制饮食的总量,并要根据食物可转化的热量安排饮食。然而,在生活中能够按照食物的“血糖指数”搭配进餐的人并不多。所谓“血糖指数”是指某种食物能使血糖升高的效应。食物血糖生成指数的计算公式是:血糖生成指数等于食物2小时血浆葡萄糖曲线下的总面积除以等量葡萄糖餐后2小时血浆葡萄糖曲线下的总面积再乘以100。血糖生成指数大于70的食物属于高血糖指数食物;血糖生成指数在55~70之间的食物属于中血糖指数食物;血糖生成指数小于55的食物属于低血糖指数食物。
测血糖需要注意以下几个事项:
1不要为测空腹血糖而擅自停药。
2如果睡觉前注射了中效胰岛素,那么化验空腹血糖的采血时间应当延迟,因为胰岛素的降糖作用可以维持到次日8点至9点。
3如果糖友服用口服降糖药,采血时间又偏晚的话,采血后服用降糖药后,则应酌情减少下一顿的药量,以免药物作用叠加而导致低血糖。
4如果无法决定测血糖的时间,那么就在家按时进食早餐,然后再去医院测餐后2小时血糖,这样就不会影响用药和进餐,也就不会引起血糖波动。
5不要在测血糖的前一日过分节食,虽然能够得到“理想”的结果,但这是自欺欺人的行为,这样的血糖结果并不能反映你正常的血糖水平。
(实习编辑:谭勇)
主任医师
深圳市福田区妇幼保健院 儿童体检科
副主任医师
厦门大学附属成功医院 体检科
主治医师
宁夏医科大学总医院 体检科
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 体检科
副主任医师
通辽市医院 保健体检科