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取消关注检验参考值异常并不等于健康就出现了问题。“参考值”顾名思义就是一个用于参考、指导判断的数值,它实际上是正常人群中绝大多数人的平均数值。
参考值只是一个统计学上的概念。像心跳,一个人的心跳每分钟60~100次是参考值范围,如果你体检时心跳是50次,就是不正常了,这就不对了,因为绝大多数人的心跳是每分钟60~100次,但少数人可以不在这个范围;还有血常规中的白细胞总数,参考值是4.0~10.0,意思就是说正常人群中绝大多数人每单位(×109/L)的白细胞总数是在4.0~10.0之间。少数人可以不在这个范围。不过,他们的检验结果数值虽然不在参考值的范围内,但却不代表他们的健康有异常。在血常规检查中,只要是主要指标正常,其他次要指标高点低点没有关系。
一、血常规检查中某些项目易受外界因素的影响?
化验结果低于或高于“参考值”不一定是病理状态或患了某种疾病。化验结果也受很多因素的影响,不能单凭参考值就判断有没有疾病。
二、根据血常规化验结果及临床症状来判断疾病
有了化验结果,再结合症状、体征、其他辅助检查等综合分析,最终才会得出患有什么疾病的正确判断。因此,人们在拿到化验单时即使看到自己的检查结果不在“参考值”范围内也不必太紧张,而应请教专家,对自己的情况作出客观的评估。
三、血常规化验单应看关键项目
拿到血常规化验单,很多人会被名目繁多的项目搞糊涂,到底该看哪一项才好?化验单上有许多项目确实非常专业,其作用是帮助医生判断病人的病情,或者查找病因。至于普通人,很难也没必要把化验单完全看懂,拿到化验单后只要学会看最关键的项目就能掌握最重要的信息了。
在血常规化验单中,人们关键要看的数值有四项:白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板。这四个项目其中一项出现异常都应该引起重视。如以发热为例,医生会让病人做个血常规检查,目的就是为了分辨病人的发热是由细菌感染引起还是由病毒感染所引起的。如果患者的白细胞高于参考值上限,表示可能是细菌性感染;但如果是低于参考值下限,则可能是病毒性感染。
(实习编辑:谭勇)
主任医师
北京大学深圳医院 体检科
主治医师
广州经济技术开发区医院 体检科
副主任医师
通辽市医院 保健体检科
主治医师
宁夏医科大学总医院 体检科
副主任医师
西安市中医医院 未病体检科