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取消关注全世界每年约有120万的妇女患乳腺癌,每年死于乳腺癌的有50万人。我国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一,且有年轻化的趋向,四五十岁的中年女性是乳腺癌的高发人群。为此,肿瘤专家呼吁:中年女性要全面了解乳腺癌的相关知识,注重健康检查,远离乳腺癌危害。
乳腺癌的发病率在世界范围处于上升趋势
乳腺癌跟人体内的雌性激素有关。乳腺癌的发病,与患者的遗传基因、生活习惯、常用食物、生育状况等紧密相关。我国乳腺癌的发病特点是,近20年来发病率迅速上升,发病的高峰年龄是45~49岁,比西方国家提前10~15年。
对乳腺增生不要过于恐慌
由于对乳腺癌高发病率的恐慌,不少女性对自己的乳腺增生表示担忧。乳腺增生是育龄妇女发病率最高的疾病,表现为乳房周期性疼痛和肿块乳腺增生。
其实乳腺增生并不是真正的疾病,可能是受月经周期影响,或者是因为内分泌失调所致,是一种相对比较正常的生理现象。乳腺增生只是在上皮有高度增生及不典型增生时才有癌变的可能,良性病变跟乳腺癌是没有任何关系的。
乳腺癌的治疗方案应是多种手段的综合性治疗
乳腺癌是一种全身性的疾病,其病变不仅仅局限于乳腺,乳腺肿瘤在其直径不足1厘米时,就可以发生全身的转移。但乳腺癌并不是一个不可治愈的疾病,越早发现治愈的希望越大,有一半以上的乳腺癌病人可以终身治愈。
在乳腺治疗领域以前有很多的概念和误区,现在新的科学和人文结合的概念中,已经有了早期的保乳手术、化疗、内分泌治疗、立体的放疗以及更为精确的靶向治疗。但治疗乳腺癌手段的选择主要取决于乳腺癌的具体情况,如病期、是原发还是复发性乳腺癌等因素,治疗方案的确定应符合多种方法相结合的系统性综合治疗这一原则。
自检与定期乳腺检查相结合早期发现乳腺癌
早期发现乳腺癌,乳腺可保留,不用做更多手术。西方国家早在上世纪80年代就普遍开展了乳腺普查工作,所以从上世纪90年代开始,西方国家的乳腺癌死亡人数不断下降。我国现在也开展了女性的乳腺癌普查工作,希望通过这个可以降低死亡率,同时提高生存质量。另外可以降低发病率,发现高危人群。但也要督促女性认识到自检与定期做乳腺癌检查的必要性。自检可以做到早发现,防止晚期乳腺癌的出现。对成年女性来说,尤其是45岁以上的女性,每1~2年做一次正式的乳腺癌检查,是非常必要的。月经正常的女性,月经来潮后的第3~5天是体检的最佳时间,此时雌激素对乳腺影响最小,乳腺处于相对静止阶段,容易发现病变。
乳腺癌高危人群要提高警惕
乳腺癌高危人群包括:以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的患者;有乳腺癌家族史的,若直系亲属中有一人以上患过乳腺癌,那么本人患乳腺癌的可能性较大;第一次妊娠年龄大于30岁的妇女以及从未生育过的妇女;进食过多的动物脂肪,绝经后体重超重的妇女;患某些慢性乳腺疾病(如导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等)的妇女;月经初潮年龄在12岁之前,或停经在55岁之后的妇女;长期应用雌激素以控制更年期症状的妇女,在许多年后,乳腺癌发生的危险性增加;一侧乳腺癌患者,对侧乳房生癌的机会比正常人高5~7倍。对于这些人来说,一定要提高警惕,定期做体检。
预防乳腺癌的发生,女性在生活中还要注意:多吃蔬菜、豆类和水果;减少高脂肪、高热能量食物的摄入;定期做中等强度的体育锻炼;保持精神愉快,迅速排解生活和工作中的压力。
(实习编辑:李杏)
主任医师
北京大学深圳医院 体检科
副主任医师
北京大学首钢医院 体检科
副主任医师
广州经济技术开发区医院 体检科
主治医师
郑州人民医院 体检科
副主任医师
郑州大学第五附属医院 体检科