女人体检项目要随年龄增加

　　35岁~50岁:关注乳腺、甲状腺和雌激素

　　乳腺癌从35岁开始进入高发期，这个位于女性发病率第一位的恶性肿瘤着实需要引起重视。对于35岁以后的女性，乳腺检查应该怎么做?

　　河南省中医院乳腺科主任医师李中玉提供的方案是:35岁前，不属于乳腺癌高发人群的，每年做一次专科医生手诊和B超相结合的检查就可以了;35岁以后，最好每年做一次钼靶，特别是有家族史、肥胖等乳腺癌高危因素的女性，这项检查必不可少。如果因为经济或其他原因，也可以选择彩超和血氧检测结合的方法。血氧检测是一种主要针对早期、恶性肿瘤的筛查准确率比较高的检查。

　　除了妇科检查，女性35岁以后，还需关注免疫系统的变化。在医生了解您的个体状况认为需要的时候，甲状腺彩超和甲状腺功能检查也可以进入我们的体检单了。郑州大学一附院体检科科长李抒云解释说，甲状腺比较深，所以不容易看出问题来，刚发病时也没有症状，所以容易被忽略，三四十岁的人患这种病的比较多。

　　随着围绝经期逐渐年轻化，不少人在50岁前就有了更年期的症状，潮热、烦躁，这也预示着体内雌激素水平在降低，那么，“究竟少不少、少多少、能不能补、补多少?这些都需要医生在性激素检查的基础上给你建议，尤其是雌激素，不能盲目补。”李抒云强调。

　　雌激素的减少，也容易引起骨质疏松，河南中医学院一附院体检科主任赵惠利建议，当出现月经紊乱、快绝经时，或者40多岁以后，可以去查一下骨密度，特别是比较瘦的人，在方法上，查腰椎、股骨颈更准确一些。

　　50岁以后:需关注子宫内膜癌、宫颈癌和心脑血管病

　　子宫内膜癌是一个50岁以后多发的老年病，特别是对于长期不排卵、不生育或者生育年龄晚、肥胖、患高血压、糖尿病的女性，特别要注意。对于子宫内膜癌，每年应该做的筛查，可以通过B超看看子宫的情况，再通过刮宫活检看有没有出现细胞的变异来定性。如果确定有病变，还需要做个宫腔镜来给病变定位。

　　除了子宫内膜癌，50~55岁还是宫颈癌的第二个高峰期，这个年龄段以后，也要把宫颈癌检查作为常规项目了。

　　同样，在50岁以后，跟男性一样，女性也将进入心脑血管病的高发期，对此，女性朋友可以多一些这方面的关注。“颈部血管监测和脑超检查在这方面的作用是相似的，颈部血管监测是了解血流情况，看看颈部血管内有没有斑块形成，这里离脑部近，若有斑块容易造成脑梗等，脑超则是检查脑部的供血情况。”李抒云给记者讲解说。

　　她特别强调，体检方案要个性化，根据个人的身体状况不同，在医生的建议下选择项目。“如果有脑部的不舒服、头晕头疼、高血压的人可以选择脑超，如果已经有病变了，可能还需做64排CT等。”

　　赵惠利提醒女性朋友，无论哪个年龄阶段，有不适症状都要随时检查，比如乳房压痛、阴道不规律出血、仰卧时下腹部按压着感觉很实、尿频尿急、白带有异味或者体味出现异常、外阴瘙痒等都要引起重视。她还提到，体检之所以重要，就是要在有症状前发现病变，很多恶性病变，有症状的时候就至少中期了。

（责任编辑：陈战锋）