腰腿痛应该做哪些检查？

　　腰腿痛患者最常做的血液化验项目有以下几种：

　　血沉：是红细胞沉降率的简称，英文缩写为ESR。参考值：成人男性为1～10毫米/小时，女性为0～16毫米/小时。注意，这并非指每小时沉降多少，而是指到1小时未沉降多少。引起血沉值加快的常见腰腿痛疾病有强直性脊柱炎、胸腰椎结核、类风湿关节炎、胸腰椎骨髓炎、椎间隙感染和胸腰椎恶性肿瘤等。但不能认为腰腿痛患者血沉快就一定患了这些病，还要结合其他检查结果和临床症状体征来下结论，因为血沉增快还有很多原因，如妇女月经期、妊娠、贫血及患传染病或服用了某些药物。

　　类风湿因子凝集试验：英文缩写为RF。类风湿因子是一种自身抗体，正常一般为阴性。据研究，类风湿因子不光存在于类风湿关节炎患者，有1%～4%的正常人也可出现阳性。下面列举出类风湿因子在多种疾病时的检出率，作为参考。

　　类风湿关节炎　 　 79.6%

　　混合性结缔组织病　　25.0%

　　多发性肌炎　　 20.0%

　　皮肌炎　　 10.0%

　　少年型类风湿关节炎 10.0%

　　结核病　　 10.0%

　　60岁以上老人　 　 15%～50%

　　由此可以看出，类风湿因子阳性，不一定就是患了类风湿关节炎;类风湿因子阴性的人，也不能肯定没生病。对怀疑为类风湿关节炎的腰腿痛患者，检查类风湿因子以后，仍需要结合其他检查结果来诊断疾病。

　　抗溶血性链球菌“O”试验：英文缩写为ASO，参考值小于400U。此试验是证明近期有无溶血性链球菌感染的一种免疫学检查，如抗溶血性链球菌“O”试验大于500U且多次检查结果递进增高者，有助于活动性风湿病的确诊。

（实习编辑：陈战锋）