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作为女性,你应当经常关怀自己的身体,包括外生殖器的健康。所以,不妨经常自查外阴。
女性自查外阴的方法,概括起来有三个字,即“望、闻、触”。
所谓“望”,可以用一面小镜子,放在外阴的下面,前后左右移动镜子照视,借助镜子的帮助,观察自己的外阴部。另外,通过观察阴道分泌物,如白带和经血的颜色、清浊、稀稠,也能从中发现一些蛛丝马迹。
正常的白带是清白颜色的稀薄液体,正常经血是鲜红色或浅红色,有人还会有少许血块。
“闻”,是用鼻子嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现了腥臭味、腐臭味或特殊的气味,就可能出现了问题。
“触”的时候,先把手洗干净,用食指和中指两个指头的“指腹”(俗称“指肚”),从“阴阜”部位开始,从上而下,顺序按触外阴,直至肛门。
正常触摸外阴的时候,感觉应是光滑、柔软。如果不要用力去按,也不会感到疼痛,当然,正常的情况下也不应当摸到有小的结节或肿块。反之,则可能有病。
为了便于自查,应当简单了解一下女性外阴的一般解剖名称。外阴指的是生殖器官外露的部分。
女性外阴长阴毛的部位,称为“阴阜”,这里是耻骨联合前面隆起的脂肪垫。其下,依次为“阴唇前连合”、“阴蒂系带”、“阴蒂”、“尿道外口”、“阴道前庭”、“处女膜”、“阴唇系带”、“阴唇后连合”、“会阴”和肛门。
“大阴唇”是靠近两侧大腿内侧的一对隆起的皮肤皱襞,起自阴阜,止于会阴。“阴唇前连合”与“阴唇后连合”之间的两侧,有“小阴唇”;“小阴唇”的外侧则是“大阴唇”。大、小阴唇之间有一条“唇间沟”。大阴唇与阴阜、会阴相连,其间并无界限。只有掰开大阴唇,才能看见小阴唇、阴蒂、尿道外口和阴道口。
所以在自查的时候,要分开大阴唇,否则看不清楚它所遮挡的结构。
在自查的过程中,可能发现某些异常情形,那时就要引起自己的高度注意,或者及时去医院的妇科详细检查。
常见的女性外阴疾病有如下一些:
1、外阴损伤
外阴损伤是女性常见的症状之一。发病原因多数为骑跨式跌伤,如骑男式自行车时意外的急刹车,或上下车时阴部遭到猛烈碰撞,外阴部位受到暴力打击等等。
在这种情况下,外阴部有严重的挫伤,可有疼痛,能见到皮下淤血或血肿。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣是一种性传播疾病,一般与不洁性交有关。发病时,外阴瘙痒,分泌物增加。早期外阴部的皮肤、粘膜粗糙不平,随后可摸到小结节或肿块,样子为毛刺状,或者像大小不等的菜花状、鸡冠花状的灰白色肿物,多分布在小阴唇的内侧、大小阴唇之间的唇间沟、会阴和肛门。
3、假性湿疣
假性湿疣不是性传播疾病。在阴唇内侧可以看到有小米粒大小的淡红色疹子,两侧对称,分布均匀。
4、外阴肿瘤
女性外阴的良性肿瘤,如乳头瘤、纤维瘤等,并不多见。它们是生长在大阴唇外侧的单个肿瘤。
常见的恶性肿瘤是“外阴鳞状上皮癌”。在外阴部能摸到硬结或肿物,常伴有疼痛或瘙痒,有的病人在外阴部位,还会长有经久不愈的溃疡。
5、外阴白色病变
外阴白色病变,也称为“慢性外阴营养不良”。
有一种外阴白色病变,一般发生在30~60岁的妇女,主要症状是外阴奇痒难忍,抓破以后伴有局部疼痛。外阴皮肤增厚,颜色多为暗红色或粉红色中,夹杂有界限清晰的白色斑块。
如果发现有外阴白斑,应当去详细检查治疗。过去,曾经认为它可以癌变,所以主张早期切除。现在,虽然医生们已经不主张早期切除,但是,还是要病人积极治疗。
有白色病变的人,更要保持外阴部位的清洁干燥,不要用肥皂或其他刺激性药物清洗外阴,也不要用手去搔抓,不要吃辛辣的食物,衣服要宽大,不要穿不透气的人造纤维内裤。
(实习编辑:陈战锋)
副主任医师
广州经济技术开发区医院 体检科
主治医师
广州中医药大学第一附属医院 体检科
主治医师
郑州人民医院 体检科
副主任医师
天津市第一中心医院 健康体检科
主任医师
深圳市福田区妇幼保健院 儿童体检科