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取消关注天津市公安医院体检处负责人吴立群说,截至目前,各个单位的体检项目都有共同点和区别。比如:白领阶层单位组织体检时更偏重于高血脂、高血压等问题;而从事体力劳动的单位组织体检会偏重于身体表象。但所有的体检都是一种普查,每个人想从中测出个体上的明显差异,并依靠普查体检给自己健康下结论,并不是完全可靠的。
集体体检很有可能满足不了个体上的差异,如果您对自己比较脆弱的身体部位,表示怀疑,可以为自己量身定做一个体检表格,为自己体检加上一餐。
6月24日,北京一名公交车司机在等红灯时,感觉身体极度不适,随即拨打120急救,从疼痛到猝死,仅仅四分钟时间。
这位49岁的司机,身体一直比较健壮,三月份刚通过单位的统一健康查体。也就是这份允许上路的通行证,却在三个月后敲响一声警钟,我们多年来信奉的所谓“健康参考系数”是不是已经过时了,而那些尚未显现状况的“健康人”中,还有多少已经踏上了死亡线?
加餐1 冠状动脉造影
适用人群:反复胸痛没能确诊而又不能排除冠心病、无痛性心肌缺血、无法解释的顽固性心律失常、心力衰竭。
心脏病人存在显形、隐形。目前采用的常规体检,对心脏一般靠心电图来检测。体检中相当一部分人会被查出心律失常、心肌劳累等问题。但对于隐形冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病很难被发现。冠状动脉造影能够测出心脏病的前期心血管是否狭窄,准确诊断冠心病。
加餐2 脑CT
适用人群:经常头晕、头痛、胸闷的人。
30多岁就发生脑梗塞、脑溢血的患者越来越多,在日常生活中,早期脑梗的患者只是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等,临床症状不明显,人们就误以为是亚健康的表现。及时做脑CT可以检查肿瘤、梗塞问题。
加餐3 骨密度检查
适用人群:40岁以后,腰部、骨盆、背部如持续性疼痛。
目前现在很多中年人,尤其是妇女都知道要补钙,但自己是不是缺钙倒不是很清楚。骨质疏松在初期的症状并不明显,有时会出现全身骨痛、无力,特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛,许多人误以为是腰椎的问题。骨质一般从30多岁就开始流失,肌体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱,等发生骨折的时候就已经流失了1/3以上的骨质。
加餐4 查餐后血糖
适用人群:40岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血压的人,除了查空腹血糖外,还应做餐后血糖的测试。
在一般的体检项目中,多要求空腹测血糖,一些人以为空腹血糖正常就万事大吉了。实际上,即使空腹血糖正常,如果餐后2小时血糖值高于正常值,虽然尚未达到糖尿病诊断标准,也属于葡萄糖耐量低减,大血管病变,此时警钟已响起。由于许多糖尿病前期无明显症状,等到发现自己有糖尿病明显症状时,实际上已经患上糖尿病了。
加餐5 胃镜、肠镜
适用人群:腹部不适、腹胀、厌食、恶心与呕吐、灼热感、吞咽困难、腹泻、便秘、呕血、黑便、便血等。
在众多肿瘤中,消化道肿瘤的发病率占首位,因此早期发现、早期诊断、早期治疗尤其重要。胃肠道肿瘤是最常见的一种,如有上述症状,应选择进行胃镜、肠镜检查。
专家建议
21岁就要定期测血压,30岁以上定期测血脂,40岁以上定期测血糖。具体来说,有这些家族病史和风险因子者就应早开始检查,隔一两年查一次。如工作、生活紧张者考虑高血压,体胖、营养过剩者考虑高血脂,年老体胖者考虑糖尿病等。
(实习编辑:陈战锋)
副主任医师
西安市中医医院 未病体检科
主任医师
深圳市福田区妇幼保健院 儿童体检科
副主任医师
郑州大学第五附属医院 体检科
主任医师
北京大学深圳医院 体检科
主治医师
广州经济技术开发区医院 体检科