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取消关注■儿童体检项目应该涉及更多
在孩子小的时候,许多家长每个月都给孩子称体重,量身高,老人更希望孙子孙女长胖些。身高体重是衡量孩子发育的重要指标,可无法全面反映孩子的健康状况。北京慈济健康体检中心的专家认为:给孩子做项目齐全的健康体检可以早发现症状不明显的疾病和致病的危险因素,通过干预,不再形成疾病。
幼儿园每年都要给孩子体检,拿检查孩子是否贫血这项来说,家长往往只能得到孩子血色素等几个数据。如果血常规检查27项肯定比只查三五项全面。尤其儿童贫血早期症状不明显,可是如果儿童贫血发展到中重度,会影响孩子的生长发育,包括身高、体重、智力等方面,严重的还会引起其他相关器官的疾病。
在体检中通过拍胸片可以检查孩子肺部、呼吸道疾病;内脏方面的检查要使用B超,B超能发现先天异常和后天异常;通过脊柱拍片可发现脊柱的发育情况。儿童期正处于生长发育的关键期,生化检查必不可少,通过检查确定微量元素是否缺乏。有些家长给孩子盲目进补,什么补锌、补钙、补铁,凡是广告里宣传的都买来给孩子吃。但如果孩子体内的微量元素并不缺乏,这样盲目进补反而无益,铁补多了会在脏器里聚集,引起代谢方面的疾病,钙补多了可引起结石,锌补多了会影响食欲。所以,最科学的做法是应该根据检查结果,对症进补。
■通过对致病危险因素早期干预,可使儿童健康成长
给孩子做了全面健康体检之后,医生和家长可以根据体检结果对孩子的疾病和致病危险因素进行早期干预。
一、补种疫苗。疫苗接种集中在婴幼儿时期,孩子一旦上学这方面往往被忽视,有些疫苗需要打加强针。比如:通过检查,可以确定孩子体内乙型肝炎表面抗体水平是否下降,如果下降便需补种。
二、弱视治疗不能错过关键期。孩子弱视的治疗必须在低龄,如果错过治疗的关键期将无法挽回,而父母很难在生活中发现孩子弱视,只有通过体检才能发现。
三、脊柱侧弯早期可用非手术疗法。脊柱侧弯是儿童常见病,如果发现早可采取非手术疗法,可减少孩子的痛苦。
四、肥胖儿体重控制应从早期开始。现在家长都知道孩子太胖了不好,可是孩子怎样才算超重,如何把孩子体重降下来,还是需要医生来指导的。因为孩子正处在生长发育期,孩子减肥与成人减肥不太一样,不过,小胖墩儿还是越小进行干预越好,因为肥胖会影响孩子智力发育的。
五、早发现孩子的心理问题。通过心理体检可以发现"问题儿童"的问题所在,对那些只是有些心理苗头的孩子通过心理咨询与沟通,可以还给孩子健康的心理。
■不同年龄段体检项目侧重不同
儿童健康体检不是同一个面孔,由于儿童属于特殊的年龄段,不同时期体检的侧重面也是不同的。
学龄前:对这个阶段的儿童应注重营养方面的检查,如缺铁性贫血、佝偻病等。另外,慢性病(如咽炎、中耳炎)和先天性异常也是重点检查项目。
小学生:这一阶段要注重检查孩子的生长发育情况,不良习惯与身体健康是否有关。
初中生:处在青春发育期,青春期身体发育情况和青春期心理健康是检查重点。
(实习编辑:陈战锋)
主任医师
北京大学深圳医院 体检科
主治医师
广州经济技术开发区医院 体检科
主任医师
深圳市福田区妇幼保健院 儿童体检科
西安交通大学第一附属医院 体检科
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 体检科
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