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取消关注不少家长对定期为宝宝进行体检不以为然,总认为去医院接种疫苗要比体检重要得多。如果是接到保健医生通知去打疫苗,无论工作多忙,家长都会抽时间带宝宝准时“赴约”,而一听说是体检,则会摆出一大堆的理由推脱。
其实,体检与进行预防接种对孩子来说同等重要。
从出生到青春前期,孩子始终都处在一个较为迅速的生长发育过程之中,无论从生理、心理方面,还是从体格、智力等方面而言,孩子每时每刻都或多或少地发生着变化,有些变化很明显,而有些变化很细微,以至家长意识不到。也就是说,即使孩子某些方面已经出现了问题,家长还是很难发现。
这方面的案例实在不少。
案例(1)一位2岁6个月来自山西的男孩,来京要求作健康检查。在此之前,该宝宝从未作过健康体检。在医生对这个孩子测听力时,发现其左耳有一个频率段未通过,结果该宝宝也是患有中耳炎。有资料表明:1%—3%的儿童会出现听力障碍。听力障碍是由于先天或后天的某些因素造成其单侧或双侧的耳聋,由此而使其丧失接受言语信号的能力。听力障碍使小儿因不能学习说话而导致言语障碍,最终还会造成儿童智力发育水平的低下。在定期体检项目中,含有听力筛查这一项,而有些家长恰恰认为定期作听力筛查没有必要,一是觉得宝宝在出生时已查过,没有问题,二是觉得宝宝能听到声音,没必要定期查。其实宝宝的听力到底有没有问题,不能靠家长的主观认为,而应以可观的指标为依据,医疗仪器所检测出的数据才是客观、准确的。况且,有相当一部分孩子的听力障碍是后天因素所导致,如药物、隐性的中耳感染、外伤等。在这方面,我们所遇到的案例也不少。因此,家长应遵循保健医生的建议,对孩子定期进行听力筛查。
案例(2)一个3岁4个月在北京郊区长大的女孩,定期在社区医院接种疫苗,从未发现问题。而在入托体检时发现:女童存在先天性心脏病(房缺、部分型心内膜垫缺损)。
所以只有通过保健医生敏锐的眼睛、靠着保健医生丰富的临床经验,以及医疗器械的检查,才能判断小儿生长发育水平是否正常。定期进行全面体检的意义就在于能及早发现宝宝在生长发育过程中存在着的方方面面的问题,并及时采取合理、有效的干预措施,以保证孩子的健康成长。同时通过定期体检,家长还可随时从保健医生那里获得正确的喂养、教养及护理的正确信息。
多长时间为宝宝做一次全面体检比较合适?目前定期体检常用的方式有两种:(1)小儿生长发育监测是目前国际上采用的一种较为先进的方法,6个月以内每月一次,6到12个月每两个月一次,1到3岁每3个月一次,通过体重等各项测评了解宝宝喂养、患病以及智力发育的情况,同时进行有针对性地喂养以及护理等方面的指导。孩子一岁时应作全面体检,同时需测血红蛋白,以了解孩子是否患有贫血。在此基础上保健医生会给家长以具体而有针对性地指导。(2)常规体检:一岁以内进行4次体检,1岁以后每半年或一年作一次全面的体格检查,并给予健康评价。
(实习编辑:陈战锋)
主治医师
广州中医药大学第一附属医院 体检科
副主任医师
宜兴市人民医院 体检科
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 体检科
主治医师
广州经济技术开发区医院 体检科
主治医师
郑州人民医院 体检科
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