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取消关注现代的社会,女性在职场上的工作能力与工作量,已与男性并驾齐驱。但是却仍须负担生育的天职,忙碌的生活常使得孕期的不适加剧。所以职业妇女的孕期调适更为重要。
怀孕期间因为荷尔蒙有身体的变化,常会有一些不适产生。而各种职业的孕妇更可能因为工作的特性,而强化其孕期不适。一些较常见的由职业而引起的孕期不适如下。
孕期常见的不适症状
初期——鼻塞、声音沙哑、胃灼热、孕吐、困倦、失眠、头痛、便秘、分泌物增加、色素沉着、斑疹、湿疹、下腹轻微疼痛与抽筋。
中期——低血压、头昏眼花、起立性晕眩、心悸、呼吸困难、小腿抽筋、痔疮。
末期——浮肿、静脉曲张、静脉瘤、腰或背疼痛、频尿。
长时间久坐的上班族
产科主任张炯心表示,一般办公室的工作对正常的孕妇而言,并不会有明显的影响。但是由于长时间维持同一个姿势,可能会有不适产生,腰酸背痛、水肿即为常见的问题。一般枰米纳习嘧澹ㄒ槊扛粢欢问奔湫肜肟黄鹄椿疃罟恰?/P>
怀孕期间因子宫胀大及荷尔蒙的改变而容易腰酸背痛,如果再加上长时间维持同一姿势,将使腰酸背痛的症状加剧。另外,长时间坐着,也容易引起水肿。孕妇除了应多站起活动外,平常可穿弹性袜,回至家中将脚部垫高,让足部静脉回流顺畅,可减缓症状。
而在数字化的现代,孕妇尤应注意辐射线的伤害。目前许多上班族都是以电脑操作业务,关于电脑辐射线对人体的危害,是许多文献已探讨过的。北大生育研究所经过10年的跟踪调查显示,电脑的电磁辐射量非常小,对人体包括孕妇在内都是安全的,对精子、卵子、受精卵、胚胎、胎儿也是安全的。为慎重起见,需长时间接触电脑者,需要做一些防护措施,例如使用低辐射量的荧幕、勿让荧幕直接对着孕妇的腹部等。
长时间久站的上班族
在肚子愈来愈大后,长时间站立,地心引力会使得子宫往下坠,有早产的可能。而且长时间站立,血液到达子宫的量不足,对胎儿发展有不良影响。另外因没有休息或经常走动,刺激子宫收缩,使子宫颈容易张开,有可能早产。
所以如果职业是需要久站者,要视其站立时间长短,作适度的休息。例如,某些百货公司的专柜小姐,即被要求每天连续站立8小时。如果本身有早产可能性者,包括曾早产过及有流产迹象者,需要避免如此的工作形态。而一般的老师也是需要经常站立者,应利用下课时间休息。
长时间久站的孕妇,除有早产的可能外,亦会产生前述的水肿、腰酸背痛等症状,危害身体甚大。如果有这些症状应请医师诊治,建议不适合再久站,也请工作单位调换职务或暂时不上班,以保孕期健康。
受精神压力影响者脑力消耗族
企划人员、研究员、管理者……其工作形态是耗脑力而且工作压力大;而股票族则因情绪不时随指数起落,都是属于精神压力大的一群。精神压力对于怀孕的直接影响较少,因为胎儿的健康情形与染色体较有直接关联,除非是巨大的情绪变化,否则因情绪而造成的流产案例并不多。不过由于精神压力大,有可能造成食欲不佳,使得营养失衡,而危害到母体及胎儿的健康。
另外情绪不佳也可能影响胎教。在古籍大戴礼记中已有关于胎教的记载,其大概的意思为,妇女怀孕3个月时,必须避免各种不良的感官刺激,保持心平气和,在新生儿出生3个月之后,再予以适当的教育,有事半功倍之效。所以保持心境上的平和,注意心理卫生,对胎儿发展将有正面的影响。
过于轻松、安逸者
生活过于轻松、安逸,同样会有不适的症状。有些孕妇不必上班,亦不用做家事,整日躺在家里,如此会造成胎儿体重过重,不利生产。
有些人一闲下来,就会吃很多垃圾食物,使得母亲与胎儿的体重都过重。造成生产困难及产后不易减重。
烟、酒、茶、咖啡的伤害应酬族
有些人工作上需要较多的应酬,如某些行业的业务员,这些人需经常接触到烟、酒、茶、咖啡等刺激物。已有许多文献记载,浓茶与咖啡中的咖啡因会造成骨质疏松症,怀孕期间孕妇对钙质需求较多,摄取过多的咖啡因与饮用浓茶,显然不佳。而酒的危害更大,过量饮用,可直接造成胎儿酒精上瘾症。
长途旅行的不适出差族
一些须经常出差者,需要长时间搭乘飞机者,有一些状况要特别留意。
目前的喷气式客机,大都在一万米以上的高空飞行,虽然机舱内的空气经过压缩后,并不会使气压变低,但与地面气压相比,仍然较低。孕妇一旦搭乘飞机时间太长,对于胎儿的氧气供应,恐导致负面影响,而攀登高山,也会有同样的情形产生。
另外,长途飞行会使得静脉血液堆积在足部,造成水肿及疼痛,尤其是足部曾受过伤者危害更大。所以在飞机上,需要经常走动。
一般怀孕6-12周最容易发生流产,而第9个月后又容易发生早产。如果在这段期间长途旅行,很容易因过度劳累而流产或早产,宜避免。
如果以各种职业的情况而言,妇产科主任林大钦表示,因为各行各业的工作方式有不同的形态,以及不同孕期所面临的问题不同,各种工作类型有不同的特别的可能并发症及处理方式。
工作劳累长时间工作者
某些人如工厂女作业员,易于困倦、失眠、晕眩、痔疮、浮肿、静脉曲张、静脉瘤、腰或背部疼痛。胎儿易于体重不足、生长迟滞、流产、早产。而工作如果需要技术性及注意力且危险性高者,更要小心因困倦、失眠、晕眩所造成工作上的危险。
怀孕期间因荷尔蒙的变化,有的人容易困倦,有的人会失眠。容易困倦的人应稍微休息半至一小时,之后可能就会恢复精神;有失眠问题的孕妇,不要吃安眠药,也不要强迫自已睡觉,可以喝杯热牛奶,休息一会儿,可能就会想睡了。
三餐不定时的外食族
一般的职业妇女都会因工作之影响而三餐不定时,常以简餐、速食、小吃代替正餐。如此母体易于贫血,钙质不足,过度的盐及糖分摄取,而胎儿容易贫血、体重不足、生长迟滞,或是因吃了过多的垃圾食物,而使母亲或胎儿体重过重,增加生产困难。
常搬重物及必须时常蹲下、弯腰者
如劳工、仓管、零售业、洗涤业及农渔村妇女,这些人易于腰或背部疼痛,下腹疼痛、抽筋、浮肿、静脉曲张,而且容易因为过度劳累,而营养不适。容易发生胎儿生长迟滞、流产、早产、死胎、早期破水、妊娠高血压综合征。
怀孕因重心会往前移,走路较平时容易跌倒,搬重物时如不小心,也会扭伤跌倒。另外搬重物也会造成下腹疼痛,甚至诱发早产。
长期暴露在不良环境者
例如处理刺激性药化物的工作者'酒厂及化学工厂、炼油员工,因化学药品刺激,母亲易于鼻塞、孕吐、皮肤痒疹、低血压、头昏晕眩。而胎儿容易发生生长迟滞、流产、早产、死胎。
接触有毒药化物或不名化物的工作(如重金属、福马林、戴奥辛等等),如化学工厂、废五金厂、垃圾回收等员工。母亲易于鼻塞、孕吐、皮疹、晕眩、心悸、气喘、呼吸困难。而胎儿易于生长迟滞、流的、早产、死胎、水脑、低能儿、先天性畸形或先天性疾病几率都会增加。
另外长期暴露在大太阳或紫外线下,或高热环境者,像农忙妇女或实验室人员,如保护不足可能因水分流失或紫外线照射,皮肤眼睛受伤,易于脱水造成肾功能障碍,及色素沉着增加、目眩、晕倦、便秘、昏厥。胎儿易于体重不足、生长迟滞、羊水减少、妊娠高血压综合征、早产。
另外农忙妇女更可能因长时间在太阳光底下,而发生中暑,造成胎儿缺氧的危险。也可能因操作过重的机具,而造成流产、早产。
生活作息不正常轮班族
如须轮班,经常出差之医护人员,总机及外勤人员等,他们易于困倦、失眠、晕眩、浮肿、下腹疼痛、便秘、白带增加。且因休息不足,发生妊娠高血压或毒血症,机会增加。而胎儿则易于体重不足、生长迟滞、流产、早产。
对于有妊娠高血压或毒血症的人,要注意控制饮食,并多休息,以改善血压、肾功能及胎盘血液循环。而妊娠毒血症的高危险群如有过肾脏病或糖尿病或为多胞胎者,更是需要正常生活作息及充足休息,以减少肾脏及血液循环的负荷,并增加胎盘的血流量。
(实习编辑:陈战锋)
副主任医师
西安市中医医院 未病体检科
主治医师
宁夏医科大学总医院 体检科
主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 体检科
副主任医师
延安大学附属医院 体检科
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 体检科