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取消关注妇科体检的很大一部分目的是为了防止妇科肿瘤。因为宫颈的病变不完全是肉眼所能观察到的,所以根据妇科医学的研究显示,每个18岁以上有性生活的女性,每年都要做一次宫颈的细胞学涂片检查,这是健康女性早期发现宫颈病变的最理想办法。40岁以后是子宫和卵巢恶性癌症的高发期,因此女性每年应该做一次完整的妇科体检,才能保证及早发现病变的迹象。但是年轻女孩也不能认为自己就可以高枕无忧,专家们发现卵巢和子宫的病变肿瘤发病年龄正在不断地年轻化,所以妇科体检对各年龄阶段的女性都是必不可少的健康“护身符”。
最基本的妇科检查项目应该包括:阴道检查、宫颈防癌刮片、TCT检查、盆腔B超、白带常规化验等。如果基本体检项目发现异常,则需进一步做阴道镜、宫颈活组织检查、阴道彩色超声等检查。
妇科常规检查,分为妇科专科体检及相关辅助检查。专科体检又称盆腔检查,其内容包括:
●外阴视诊:观察外阴的发育,阴毛的多少及分布(阴毛分布为倒三角形),外阴皮肤色泽,前庭大腺是否肿大,有无畸形或肿瘤,大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口有无红肿或慢性炎症,阴道口处女膜状态等。
●阴道窥器及双合诊检查:阴道窥器检查,观察阴道粘膜有无出血、充血、溃疡、有无肿块等,注意子宫颈的情况。
双合诊是观察阴道松紧度、子宫、输卵管、卵巢的大小、有无压痛感。
●宫颈检查:包括1.子宫颈抹片检查:目的为侦测子宫颈及其附近有无异常的细胞;2.骨盆腔检查:检查骨盆腔内的器官,如子宫、卵巢、输卵管、阴道、膀胱及直肠是否有异常;3.阴道镜检查:阴道镜检查是利用四十倍的显微镜,在特殊的光源下详细检查子宫颈。
●子宫及附件检查:正常子宫呈倒梨形,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小,可活动,触之略有酸胀感。
(实习编辑:陈战锋)
副主任医师
宜兴市人民医院 体检科
副主任医师
天津市第一中心医院 健康体检科
主治医师
宁夏医科大学总医院 体检科
副主任医师
通辽市医院 保健体检科
主任医师
北京大学深圳医院 体检科
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