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简述肾性贫血的原因及治疗方法

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2024-09-20 18:08:0339健康网

肾性贫血可能是由铁缺乏、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、慢性肾衰竭、促红细胞生成素不足等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.铁缺乏

铁是合成血红蛋白的重要元素,当铁摄入不足或丢失过多时,会导致铁储备减少,进而影响血红蛋白的合成,引起缺铁性贫血。补铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁等口服补充铁质是主要治疗方式。

2.维生素B12缺乏

维生素B12是红细胞成熟所必需的辅因子,其缺乏导致DNA合成受阻,从而影响红细胞发育和成熟,引起巨幼细胞性贫血。通过注射维生素B12制剂进行治疗,如甲钴胺注射液、腺苷钴胺片等。

3.叶酸缺乏

叶酸参与核酸合成,缺乏可阻碍DNA合成,影响红细胞增殖,导致巨幼细胞性贫血。可通过口服叶酸制剂来纠正缺乏状态,例如叶酸片、复合维生素片等。

4.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭患者肾脏功能逐渐减退,无法正常产生促红细胞生成素,导致骨髓造血功能下降,出现贫血。可以遵医嘱使用铁剂和促红细胞生成素进行联合治疗,如蔗糖铁注射液和重组人促红素α注射液。

5.促红细胞生成素不足

促红细胞生成素由肾脏分泌,促进红细胞生成。肾功能损害时,促红细胞生成素分泌减少,导致贫血。医生可能会开具促红细胞生成素药物,如达依泊汀β注射液、阿法依伯汀注射液等,以提高血液中的红细胞数量。

建议定期监测血常规和铁代谢指标,以评估贫血改善情况。必要时,可能需要调整饮食结构,增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入量,如瘦肉、鸡蛋以及绿叶蔬菜。

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