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取消关注紫癜肾病初期症状包括尿蛋白增高、血尿、水肿、高血压和肾功能损害,建议患者及时就医并遵医嘱使用他克莫司、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
1.尿蛋白增高
紫癜肾病是过敏性紫癜累及肾脏所致的疾病,由于免疫复合物沉积导致肾脏损伤,此时肾脏的电荷屏障和分子屏障受损,使蛋白质漏出。当尿液中蛋白质含量超过正常范围时,就会出现尿蛋白增高的现象。尿蛋白增高通常发生在肾脏,但也可能伴随其他器官受累。
2.血尿
血尿主要是指尿液中含有红细胞,可能是由于肾脏毛细血管通透性增加引起的。紫癜肾炎患者在发病期间,会导致肾小球毛细血管壁受到炎症刺激,从而引起通透性增加,血液中的红细胞会进入尿液中,形成血尿。血尿通常出现在尿液的上层,有时伴有血丝或血块。
3.水肿
水肿的发生与肾小球滤过率下降和肾小管重吸收钠离子增多有关。这些因素导致体内液体潴留,进而引发水肿。水肿首先从眼睑开始,逐渐蔓延到下肢、脚踝等部位。
4.高血压
血压升高可能与肾小球内压力增高、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活以及肾动脉痉挛有关。上述原因导致肾素分泌增加,进而促使血管紧张素Ⅱ产生增多,收缩外周血管并提高血压。高血压通常表现为持续性的血压上升,可能会有头痛、眩晕等症状。
5.肾功能损害
肾功能损害是指肾脏损伤后,其过滤废物的能力减弱,可能导致尿蛋白增高、水肿等症状加重,进一步影响肾功能。肾功能损害的症状包括尿量减少、夜尿频多等,严重时可导致贫血、电解质紊乱等问题。
针对紫癜肾病的初期症状,建议进行尿常规、肾功能检测以评估病情。治疗措施可能包括口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂,以及遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂。患者平时应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于减轻症状并促进康复。
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
主任医师
首都医科大学附属复兴医院 宫腔镜诊治中心
主任医师
郑州甲乳专科医院 甲状腺
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科