胎儿发育迟缓 出生后易患肾病

　　据台湾科研人员报道，宫内发育迟缓（IUGR）可影响儿童微小病变型肾病综合征（MCNS）的临床病程。

　　台湾Chung Shan医科大学医院儿科的Ji-Nan Sheu博士及其同事指出，宫内发育迟缓（IUGR）在围产期和成熟期的发病率和死亡率均很高。

　　研究人员选取50例发病年龄在1～13岁的MCNS患儿（其中25例经肾活检确诊）进行研究，结果发现8例（16%）在出生时存在IUGR。对于存在IUGR和无IUGR的两组患儿，其MCNS复发例数和年复发率均有显著差异，前者分别为13、0±3、5 VS 3、4±3、0（p<0、0001）；后者分别为1、6±0、3 VS 0、5±0、4（p<0、0001）。

　　此外，存在IUGR组的激素依赖发生率、应用细胞毒药物和环孢素的频率均高于无IUGR组，其肾病综合征的合并症和并发症也显著增加。

　　Sheu博士认为，对于存在IUGR的MCNS患儿，其病程较无IUGR的患儿更复杂，且预后不良。因此，临床医生应高度重视IUGR对MCNS患儿肾病综合征复发率和发生激素依赖/抵抗的影响，同时给予这些患儿更强有力的治疗。