王卫庆：把握好“度” 糖尿病患者与健康人无异

　　关于上海本地的糖尿病情况

　　39健康网：在上海，大家的饮食口味都偏甜，这种饮食习惯会不会造成糖尿病的高发呢?

　　王卫庆主任：因为口味偏甜这种差异导致糖尿病发生的情况是确实存在的，特别是像上海、江浙一带。

　　地域性差异导致富贵病发生里也是一个因素，生活环境很重要，比如说北方人得高血压的情况要比南方高，因为他们的口味吃得重些，他们吃得咸。

　　其实健康的饮食里，不主张每个菜都放糖。现在的人工作压力大，很辛苦，付出得多，因此就吃得会多;加之经常会有应酬，饭局上面很多的菜，因此热卡绝对会超过平时应该摄入的总量。长此以往，大量的吃喝导致大量的卡路里摄入，造成本身的糖的消耗增加，胰岛功能的负荷也就增加。

　　39健康网：请您谈谈上海地区糖尿病防治工作的发展现状。

　　王卫庆主任：糖尿病在全球的趋势都在增加，预计到2020年，我国的糖尿病发病率会到世界第二位，第一是印度。2002年我们自己在全国抽样调查中，糖尿病的发病率在3.5%左右，加上糖耐量异常是6%。

　　在上海，三甲医院都有认真地对待糖尿病的防治工作，设有自己的糖尿病中心，而且会联系一些社区医院来共同参与。瑞金医院联合卢湾区、徐汇区的最基层的社区医院，早在十年前就一起做过关于糖尿病的调查。

　　39健康网：与社区医院合作的目的是什么?防治工作涉及哪些方面?

　　王卫庆主任：与社区医院合作主要是对医院医生做专业的培训;对社区、街道居民做糖尿病相关知识的普及和推广。

　　说到目的，很多老百姓生了病不一定都会去大医院、三甲医院看病，他们在身体不适时，更多时候会选择社区医院。比如就近去测个血糖，如果社区医生懂得多的话，他就会告知你该查什么，该怎么治疗控制这个病情，怎么改善饮食。

　　治疗与预防

　　糖尿病是无法根治的，如果得了这种富贵病，只能从生活饮食习惯上去控制和维持。因此，更多人在了解了这个事实之后，关心的话题又回到了治疗与预防上。

　　39健康网：糖尿病能治好吗?不能好对于生活影响大吗?

　　王卫庆主任：糖尿病是不能根治的，但是控制好了，其实还是很健康的。

　　很健康的正常人的生活质量是很高的，高在哪里?可以吃糖、冰激凌，可以游泳、爬山、聚餐、唱卡拉OK，想做什么就做什么!而一个生了糖尿病的人，只要控制好，在医生的指导下，同样可以这样，让自己的生活质量上去。

　　39健康网：开始我们说到糖尿病发病的年龄在年轻化，有许多年轻朋友在得了病之后，并不希望自己早早地开始吃药，而是单纯地从饮食方面去改善，这样可以吗?

　　王卫庆主任：这个问题不能一概而论，需要分情况来对待。

　　如果这位朋友很胖，而且胰岛素非常高，血糖也很高，平时他进餐的量就大，那么此时他可以考虑先用饮食来控制。这也会关系到这位朋友的工作性质，比如若是伏案工作，那么热卡的消耗就低。这种饮食控制加上适当的锻炼，观察三个月，再看血糖值有没有下降的趋势，如果有，而且几乎可以达到正常水平，那么这种病人就可以不吃药。

　　然而大多数的糖尿病的患者，他的体重都在一个正常的范围内，然后又是糖尿病患者，一般而言都需要做一个药物的选择。

　　糖尿病：专家教你如何用药

　　下页导读：糖尿病患者的饮食谱该如何定？