世界帕金森日 申城专家教你护理帕金森病

　　今天，是世界帕金森病日。由于帕金森病不可预防，不可治愈，只能控制，市民对它的关注度也有了一定的提高。专家提醒市民早发现、早就诊才是关键。从医学护理角度看，照顾一位帕金森病人并非易事，要做到在精神上关心、处处维护病人的自尊。帕金森患者大部分时间需在家中受到照料，护理得当，有利于提高他们的生活、生存质量，延缓疾病进程。

　　怎么护理帕金森患者，让我听听专家的意见指导。

　　专家信息：新华医院神内科　刘振国

　　饮食方面

　　帕金森患者胃肠道机群强直，蠕动减少，容易引起便秘，日常饮食中可多准备含丰富纤维素的食物，如蔬菜，水果，粗粮，并且摄入充足的水分。充足的水分也能使粪便软化、易排，防止便秘的发生。饮食中应限制蛋白质，脂肪的摄入。因蛋白质，脂肪会影响药物的吸收，从而降低药效。为了保证病人的膳食平衡，能使白天的药效更佳，也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。

　　用药方面

　　目前左旋多巴是控制帕金森震颤症状的良好有效药物。患者在应用左旋多巴治疗时，为了能使药物经胃肠道吸收，通过血脑屏障达到更好药效，故药物应于饭前半小时服用。同时必须严格遵医嘱按时按量服用药物，不能随意减量或停服，此外还可配备计时器，以便能及时提醒患者服药，避免用药过程中的“开——关”现象与“剂末”现象。

　　心理方面

　　在疾病进展过程中，帕金森患者可以出现口角流涎，面部表情僵硬，行动怪异等形象紊乱，与此同时，患者也会因为帕金森病是一种尚不能彻底治愈的疾病，而产生抑郁，自暴自弃，缺乏主动性等心理障碍。护理人员应在精神上给予患者最大的宽慰，关爱，引导患者走出心理阴影，树立战胜疾病的信心。支持鼓励患者，及时了解患者心理需求并尽量满足，为患者营造一个积极舒适的抗病环境。

　　言语锻炼

　　帕金森病患者多有声音嘶哑、发音困难、构音障碍，表达交流受限。护理人员应鼓励陪伴患者进行言语功能的锻炼。可先进行适当的发音练习，发音时尽量拉长，音量尽量放大，如此能提高音调、音量及说话的清晰度。反复练习后，可逐渐过度到放声朗读报刊、小说等，或多与家属交流，通过长期有效的交流谈话来保持言语功能。

　　功能锻炼

　　经常活动锻炼肢体有助于缓解肢体僵硬，关节不灵活，从而延缓疾病的进展。患者可进行散步、做操、太极拳等运动项目。功能锻炼时应遵循循序渐进，劳逸结合的原则。而对于症状严重，生活自理能力丧失或晚期帕金森病患者，家属还可帮助患者按摩四肢，并进行关节肢体主动或被动活动，以促进肢体血液循环，防止肌肉萎缩。活动时应注意动作轻柔缓和，尽量保持关节的活动幅度，要对颈、腰、四肢各关节及肌肉全面进行按摩。

　　预防伤害

　　肢体僵硬，运动障碍是帕金森病典型的临床表现，患者日常生活也因此受到不同程度的影响，活动时容易发生碰伤，跌倒等意外伤害。患者应尽量选择不系带的鞋子，病室、浴室应配备扶手及防滑垫，安置高度较低的卧床。必要时外出活动备以手杖，应有家人看护。部分帕金森患者因咀嚼肌，咽下肌群强直，从而导致吞咽功能障碍，所以给予患者创造一个清洁、安静的进餐环境很有必要。让患者细嚼慢咽，避免进食中说话交谈，防止食物在口腔里堆积而引起误吸危及生命。

　　预防感染

　　呼吸道感染于帕金森患者而言，是较为严重的并发症。在季节交替，昼夜温差较大时，给予患者及时添加衣物。注意室内的温度、通风，预防感冒发生。晚期帕金森患者，因严重的运动障碍，长期卧床，丧失生活自理能力，极易并发坠积性肺炎以及吸入性肺炎。在照顾患者时，应定时协助翻身拍背，做到勤擦洗，勤更衣，保持床单位的清洁，无屑。

　　帕金森病并不可怕，只要患者及早发现，及时积极治疗，应用相应知识来正确护理疾病，调整好自我心态，帕金森患者同样可以像正常人一般生活。

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（责任编辑：谭昕吾　通讯员：陈懿、刘振国）