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取消关注一种新的超声波设备可以更加容易地检测到潜在的危及生命的病状,在因爆炸冲击波造成的脑损伤的士兵中,以及从动脉瘤中存活过来的病人中,这种情况很常见。
这种称为脑血管痉挛(cerebral vasospasm)的病状,发生在血管突然收缩的时候。其影响就像挤压花园中用于浇水的自来水软管:当血管中压力升高时,动脉的血流速度会加快,因此流向大脑的血液更少。该现象会在受伤后的几天后发生,目前可以用超声波检测到,使用超声波需要受过训练的技术人员找到相关的血管,并将超声波向某个特定位置发送。
位于华盛顿贝尔维尤市(Bellevue, Washington)的理疗声能公司(PhysioSonics)已经研发出一种可以使检测过程自动化的监护仪,这种监护仪不需要技术员。该公司正在改装该产品使之用于军事方面,并希望可以将其用途扩展到检测颅内压力升高的潜在危险。
该公司的监护仪由一个头戴式耳机组成,该耳机能够令一系列超声波通过大脑,并采用专有算法自动监测中脑动脉——这是为大脑供血的主要动脉之一。该监护仪能够将相关超声波束定位在该动脉上并测量其血液流量。耳机附带的一个仪器可以提供血液流量及峰值速度指标。
“重点就是要给你一个变量”,就像心率监控器一样,该变量能够被读取,华盛顿大学(University of Washington)神经外科医生,同时也是公司共同创办人的米歇尔·卡利奥特(Michel Kliot)说。华盛顿大学是这一技术的发源地。
11月,该公司收到了250万美元的军方拨款,用于改装该仪器用于监测士兵的血管痉挛。几乎一半的受过爆炸伤害的士兵存在血管痉挛。公司计划研发一个比商用版更为皮实耐用的版本,以用于战场之上。
该设备也可以用于监测从动脉瘤破裂中存活下来的病人,这些人中很大一部分存在血管痉挛。对于这些病人,在他们几天的住院期中,技术员通常每天用超声波测量他们的血液流量一到两次。卡利奥特说,这种新的设备可以实现对高危病人的不间断监测,监测时间更长。“例如,将耳机戴在头上,在两周的时间里,实现频繁或不间断测量,”卡利奥特说。
加州大学旧金山分校医学中心(University of California San Francisco Medical Center)重症监护室的神经学家尼莉莎·科(Nerissa Ko)说,该设备建立在被广为接受的诊断技术的基础上,并加入了自动化的创新。她说,如果该创新有效,该设备就能更加容易追踪监测血液流量,这是检测血管痉挛的最好方法。
理疗声能公司的董事长兼首席执行官布拉德·哈洛(Brad Harlow)说,他们公司已经进行一项研究,对算法监测和技术人员监测的精确性进行比较,并准备在本月申请美国食品和药品管理局(U.S. Food and Drug Administration)的认证。
该公司目前还正在研究一种使用相同技术来监测颅内血压的算法。目前,这种监测需要医生在头盖骨上钻一个小孔。但是,科警告说,尽管被超声波检测到的血流量变化可以代替直接的血压测量,但是目前仍不清楚,这种设备是否灵敏到可监测出细微的、预示着危险的变化。
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