服中成药，时间很关键

　　患者刘女士问：我最近总是心悸头晕，医生给我开了中成药心脑欣丸。听说很多西药对服药时间都有要求，中成药有类似的注意事项吗？

　　首都医科大学附属北京安贞医院药事部主管药师周洋解答：首先，中成药的服用时间也是有讲究的，不应随意服用。心脑欣丸是活血化瘀药，对胃肠刺激较大，宜饭后服用。与之类似的还有助消化药，如加味保和丸，须在饭后15分钟左右服用，药物可与食物混合在一起，充分发挥作用。

　　其次，中医认为“病在胸隔以上者，先食而后服药;病在心腹以下者，先服药而后食”。因此，健胃药如健胃消食口服液，可利用苦味刺激舌头上的味神经，从而增进食欲，促进胃液分泌，宜在饭前10分钟左右服药。保胃药如胃苏颗粒，能在胃壁形成一层薄膜，以避免刺激溃疡处，需要在饭前半小时服用。

　　此外，有一些利胆、通便的药物最好空腹服用。譬如利胆药消炎利胆片，空腹服药可以使药物顺利通过胃部，到达胆道出口发挥利胆作用。润肠通便药麻仁润肠胶囊，宜空腹服药，以利消除肠胃积滞。

　　还需注意的是，以上原则也并非适用于所有中成药，比如利胆药中的胆舒胶囊因为对胃部刺激较大，宜在饭后服用。患者在使用中成药前一定要咨询医生和药师，明确用法、用量和服用时间，不要擅自做主。