健健康康出门旅游去

　　先体检，再出行

　　出游前，要先咨询医生，根据医生建议做相应的检查，例如测血压、做心电图，确保身体状况良好，才能安心出游。

　　先确认自己是否属于冠心病高危人群

　　1、年龄在50岁以上的男性和60岁以上的女性。

　　2、肥胖：体重指数大于28（计算方法见本刊今年第8期第9页）。

　　3、高血压：未服用降压药情况下，收缩压 ≥140毫米汞柱和 / 或舒张压 ≥90毫米汞柱。

　　4、高脂血症：血生化检查血脂异常。

　　5、糖尿病。

　　6、吸烟。

　　7、有家族史的患者：有高血压、冠心病和糖尿病家族史的人，其冠心病的发生率明显增加。

　　如果您属于冠心病的高危人群，且既往有心前区疼痛史，即使心电图没有异常，医生也可能建议您做一个心电图负荷试验—平板运动试验。因为日常生活中运动量小，即使心肌有轻度缺血，也可能表现不出来，而运动负荷试验能增加心脏负担，暴露心肌缺血的问题。检查时，医生让老人迎着转动的平板就地踏步，直至心率达到同龄人最大心率的80％。运动中，医生将持续监测心电改变。如果检查结果是阳性，说明有心肌缺血存在；如果检查结果是阴性就说明心脏能耐受，无心肌缺血，可出行。但是此项检查的准确性仅为60％~70％，有一部分存在心肌缺血的患者可能检查不出来，所以自己还要时刻加以注意。

　　如果患有冠心病，出行一定要慎重

　　如果您已经被确诊为冠心病，最好不要长时间远行。如果实在想去，建议您先做一个冠状动脉造影，看看血管堵塞的情况，再结合近期的症状综合评价，确定是否能成行。

　　硝酸甘油随身带

　　硝酸甘油是治疗冠心病、缓解心绞痛稳定有效的药品，患有冠心病的老年人要随身携带。

　　硝酸甘油舌下含服才有效许多人心绞痛发作时，将硝酸甘油含在口腔中，并不知应将药置于舌下，有些人甚至将药片放在舌上面。殊不知，舌表面有舌苔和角化层，药物很难吸收。正确的舌下含药法是将药片咬碎后置于舌的下面；口腔干燥时，可饮少许水，以利药物的吸收。

　　半卧位服药冠心病患者使用舌下含服硝酸甘油不但能扩张心脏冠状动脉，同时也能扩张其他部位的动脉。患者在采用舌下含药时，最宜采取半卧位。因为半卧位时，可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧量相对满足自身的需要。如果患者平卧位，会使回心血量增加，心肌耗氧量也增加，反而会使药物作用减弱。另外，患者不宜在站立时舌下含药，否则会因血管扩张，血压降低，导致脑血管供血不足而发生意外。

　　老年人旅行健康6注意

　　1、随老年团出游随老年团出游，旅行社已把行程中的一切活动安排妥当，您可尽享各种服务，无需为购票、饮食、投宿等琐事操劳。再者，老年团行程更适合老年人的身体特点，不必疲于赶路，行程不太紧。在老年团中有随行的保健医生，您可以主动向其说明自己的身体情况，一旦有意外发生，保健医生不至于毫无准备。

　　2、健康卡随身带老年人出行，一定要随身携带健康卡，上面有患病的完整纪录，万一出现意外，方便急救者了解病情，采取正确措施。

　　3、常用药品不能少 高血压患者和糖尿病患者绝不可忘带降压药和降糖药。还可以随身带一些防止晕车，治疗感冒、腹泻，小擦伤等旅途中常见病症的药物，如乘晕宁、感冒灵、黄连素、风油精、创可贴等。

　　4、带好衣物出发之前，要先了解旅游目的地的气候情况，根据天气情况备足衣物及日用品。穿着柔软舒适的便鞋或运动鞋，防止脚下打滑。

　　5、登山三思而行老年人出行，最好避开高海拔地区，如西藏、青海、云南等，那里空气稀薄，很容易产生高原反应甚至诱发心脏病。旅游活动常有登山项目，老年人体力有限，不必与年轻人凑热闹，硬去徒步登山。

　　6、保证充足睡眠老年人每天要保证6~8个小时的睡眠；选择舒适安静的住处，最好2个人住一间，以便互相照顾。

（责任编辑：杨淼）