体检查出游离甲状腺素为23

游离T4即FT4，其正常值范围是10-25pmol/L。体检发现FT4为23pmol/L属于正常情况，不需要特殊处理。

一、生理性因素

如果患者近期进食过多含碘食物或药物，如海带、紫菜等，可能会导致体内碘含量升高，进而引起FT4水平升高的现象。一般情况下，在停止食用含碘量较高的食物和药物后，FT4的数值会逐渐恢复正常。

二、病理性因素

1.甲亢：由于甲状腺激素分泌增多，机体代谢增强，从而出现心慌、手抖等症状。建议遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗。必要时可采取放射性碘治疗或手术切除等方式进行改善。

2.甲状腺炎：可能与病毒感染有关，炎症刺激甲状腺组织，从而出现发热、乏力等症状。可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶胶囊、吲哚美辛缓释胶囊等非甾体类抗炎药缓解症状。同时还要注意休息，避免过度劳累。

除此之外还可能是亚急性甲状腺炎等原因引起的，应及时到正规医院就诊并治疗。