甲状腺双侧叶实性结节伴钙化4a级

甲状腺双侧叶实性结节伴钙化4a级，TI-RADS分级为4a级，提示为良性结节，恶性风险为5%-10%，根据结节的大小、具体情况、产生症状的不同，可进行不同的处理。

1、结节较小：甲状腺双侧叶实性结节伴钙化4a级，如果没有伴随症状，且甲状腺功能正常，建议定期复查甲状腺彩超，一般不需要特殊处理，建议每半年复查甲状腺彩超，观察结节的变化;

2、结节较大：如果结节较大，压迫周围组织，出现了呼吸、吞咽困难，或者声音嘶哑等症状，则需要在医生的指导下进行手术治疗，将结节切除，解除压迫症状。若结节压迫气管，需及时进行手术治疗，解除气管梗阻;

3、结节较小：如果甲状腺双侧叶实性结节伴钙化4a级，也可能是钙化灶所致，如甲状腺炎，或是甲状腺良性肿瘤。如果没有伴随症状，且甲状腺功能正常，一般不需要治疗，建议定期观察甲状腺结节的变化即可;

4、结节特别大：如果结节直径大于15mm，且伴随有颈部不适，如吞咽困难、呼吸困难等症状，则可在医生的指导下进行手术治疗，将结节切除，缓解症状;

5、结节内部血流信号丰富：如果TI-RADS分级为4a级，提示结节血供比较丰富，有可能是恶性病变，但风险相对较低。可在医生的指导下进行穿刺活检，或是直接进行手术治疗，如甲状腺癌根治术等，并配合放疗、化疗等综合治疗。