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取消关注目前临床上并不存在技术可以使联系的甲状腺结节变小或消除,故不存在使联系的甲状腺结节微创手术这一说法。由于甲状腺结节在超声下表现为形态不规则、内部回声不均匀、边界不清、纵横比>1的特点,可能会存在恶性的风险。故建议根据结节的具体性质,如结节大小、是否具有功能性等,选择不同的治疗方案。
1、结节大小:若超声提示结节较小,且考虑为良性结节,可以暂时不进行特殊处理,定期复查甲状腺彩超及甲状腺功能即可;
2、是否具有功能性:如果结节具有功能,且引起患者出现吞咽困难和呼吸困难等症状,则可以进行手术切除,手术主要以甲状腺全切和单侧甲状腺切除为主。但若没有功能,则一般不进行手术处理;
3、结节大小:若结节较小,且没有任何功能,可以定期复查甲状腺彩超,暂时不进行处理。若结节较大,导致患者出现呼吸困难等症状,则可以通过微创手术进行切除;
4、其他情况:若高度怀疑恶性结节,则需要进行穿刺活检,根据活检结果决定是否进行甲状腺全切或近全切手术。若为恶性结节,应早期治疗,以免肿瘤扩散和转移,造成生命危险。
目前甲状腺微创手术主要包括两种,一种是经颈静脉微创手术,另一种是腹腔镜下甲状腺结节切除术。一般经颈静脉微创手术较为常用,其具有创伤小、恢复快的特点。而腹腔镜下甲状腺结节切除术具有不开刀、损伤小、美观等优点。建议根据患者的具体情况,在医生指导下进行选择。