糖尿病人手臂疼痛难忍怎么回事

糖尿病人手臂疼痛难忍可能是糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化、腕管综合征、痛风性关节炎、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.糖尿病周围神经病变

高血糖导致血液黏稠度增加，血液循环受阻，从而影响肢体末端供血不足，出现手脚麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。

2.外周动脉粥样硬化

外周动脉粥样硬化是由于血脂代谢异常引起脂质沉积于血管壁内，导致局部组织缺血缺氧而诱发的手臂疼痛。当动脉狭窄或堵塞时，会导致手臂肌肉和神经供血不足，进而引发疼痛。对于外周动脉粥样硬化的治疗主要是改善生活方式和控制危险因素，如戒烟限酒、合理饮食以及定期监测血糖水平等。此外，还需积极服用抗凝药以预防血栓形成，常用抗凝药包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

3.腕管综合征

腕管综合征是由腕管内压力增高引起的，压迫正中神经，导致手部麻木、刺痛感。该疾病通常伴随有手腕处肿胀、疼痛的情况发生。患者可遵照医生的意见通过注射皮质类固醇来缓解炎症和减轻压力，常用的药物为曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。

4.痛风性关节炎

痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、软骨及周围组织中引起反复发作的炎性疾病，典型表现为第一跖趾关节红肿热痛。如果病情持续发展，可能会对周围神经造成一定的刺激和损伤，从而引起手臂疼痛的症状。患者可以在医生指导下口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

5.糖尿病肾病

糖尿病肾病是慢性高血糖状态导致肾脏微血管病变，随着疾病的进展，可能会出现蛋白尿，严重者甚至会出现肾功能衰竭，此时容易引起水肿，水肿压迫神经根会引起手臂疼痛的现象。患者需要在医生指导下使用降糖药物控制血糖，例如二甲双胍片、格列齐特片等，同时配合使用保护肾功能的药物延缓病情的发展，如厄贝沙坦分散片、缬沙坦胶囊等。

建议定期监测血糖水平，以减少并发症的发生风险。必要时，应尽快就医并接受专业评估和治疗，以免延误病情。