创新POCT快检技术将使口腔诊疗更安全高效

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2017-12-19 10:23:2939健康网

　　12月15-17日，2017年北京口腔医学论坛召开，包括二十个学术分会场，除了口腔种植、口腔修复、口腔正畸等“大”学科，口腔美学、社区口腔医学、口腔全科、口腔急诊、老年口腔医学等新兴和细分学科领域也有专场讨论，几乎涵盖所有学科。

　　16日，在北京口腔医学会口腔全科专业委员会主办的口腔全科分会场上，北京口腔医学会副会长刘静明教授到场并致辞。刘教授说“从口腔角度来说，全科相当于建筑的地基，是口腔最基础的基础，作为一名口腔医师，第一要注重生命，第二关注器官，第三才要关心要治疗的疾病。从国家健康战略来讲，对口腔的关注度和重要程度也是越来越认可，越来越重要，希望在坐的各位能够通过学术交流，活跃学术氛围，激发学术思考，多多促进口腔全科的交流与合作！”

　　北京口腔医学会副会长刘静明教授致辞

　　随即，北京大学第三医院口腔科主任王霄、北京中医药大学附属中西医结合医院口腔科主任牛光良、空军总医院口腔科的柯杰主任、北京大学口腔医学院欧阳翔英教授、解放军总医院口腔医学中心郭斌教授等专家分别做了专题报告。

　　王霄教授结合国外最新指南，讲解“全科医生如何做好根尖手术”。他认为国内目前对于选择根管再治疗还是根尖手术的一些观点值得大家反复推敲其准确性，他比较了根管治疗和根尖手术之间的异同，提示大家换一个视角，以全科的视角看待根尖手术、牙髓外科和根尖周病的治疗。

　　牛光良教授从瓷贴面的粘接类型、瓷贴面的粘接机制、粘接系统的选择及临床操作步骤和要点4个方面对“瓷贴面粘接机制和临床操作细节”进行了介绍。

　　在15日举办的《社区口腔分会》中，柯杰主任已初步讲解了POCT在口腔科的应用与前景，此次则就“快速检验技术（POCT）在口腔科的应用展望”发表了自己的看法。众所周知，快速检验是一种全新的技术，如对血糖、凝血、血液、生化以及感染项目进行检查，它的特点是本身设备小，而且模块化集成的，10-30分钟即可快速出结果。

　　以“倍肯数字化口腔诊所快速检验箱”为例，它可以满足口腔诊所在日常主要接诊项目中的基本检测需求，对患者进行病毒感染、凝血安全性、传染病等风险进行评估，为患者提供专业周到的口腔医疗服务，集成式的数据传输、保存及报告打印系统便于患者数据管理。同时柯主任介绍了一例在其科室要求洗牙的病例，在医生再三要求下行治疗前检验，查出HIV阳性，而该患者几个月前刚做过手术，当时的检验结果是HIV阴性。柯教授对该病例表示深深的后怕，如果没有经检验便给患者洗牙，几月后患者发病，大概率会认为是口腔治疗导致他感染HIV。

　　柯主任指出：“根据艾滋病红丝带发布的数据，我国现有艾滋病人71万余人，而北京市在全国艾滋病发病率排行第六，约千分之八，以北京市各大医院口腔科的门诊量，加上整个口腔行业的接诊患者数量来看，数据还是很可怕的。为规避风险，我们医院要求所有患者都要做感染八项检查，从今年春节以后到11月，共发现了4例艾滋病感染阳性，多起梅毒、肝炎等传染病。但若要求所有口腔诊所都进行抽血检验，一是等待报告时间较长，二是很多基层诊所没有检验科，无法开展检验工作，在此情况下，口腔快速检验技术及设备的普及十分重要。据了解，有些口腔诊所已经走在了前面，他们通过“口腔门诊数字化快速检验系统”来实现日常检验及预防工作，这项设备技术是由北京倍肯公司研发的。别看它只是一个小箱子，却能将快检技术实实在在应用到日常接诊项目检测中，能够进行血常规、乙肝、艾滋、肝功、肾功等四十余个项目的现场检测，15分钟内即可出结果，并能通过网络自动传输，完全满足口腔诊所基本检测需求，提高了检验效率与口腔医疗质量安全，很实用。”

倍肯口腔门诊数字化快速检验解决方案

　　柯教授的讲座引起了在场专家的热烈讨论，程铮医师提出该检验在口腔治疗中的推广受到法律法规的阻碍，吕亚林教授也提出“感染四项”在洗牙前是否必查的问题仍有争议。柯主任强调，“POCT是我们检验发展的方向，而目前我国在口腔快检的政策法规是有缺失的，我们不可能要求每一个口腔诊所都去建个检验科，因此可以通过快速检验技术，让大家有所了解并进行推广和普及，既达到提高检验效率，维护我国居民口腔健康的目的，又能预防交叉感染，提升全民口腔安全意识与水平，最终将POCT技术应用到口腔领域中去！”

　　欧阳翔英教授指出，随着种植技术的大力推广，出现了很多牙周相关的问题，所以有必要为大家讲授“影响种植成功的牙周问题处理”。影响种植的牙周问题可分为牙周组织的感染和炎症，及牙周炎导致的软硬组织不足。感染和炎症可造成种植早期失败（愈合不良，无骨结合），及生物并发症（种植体周炎）。据欧阳教授介绍，“种植体周炎”是经专家讨论提出的新名词规范。同时，欧阳教授强调了种植前的风险评估很重要，全科医生应掌握评判高危、中危、低危人群的标准，进行牙周基础的诊治（如轻度牙周炎），并及时向牙周专科医生转诊（中、重度牙周炎）。

　　郭斌教授从宏观上介绍了“数字化美学在口腔医学的运用”，包括美学树脂修复、数字化印模、DSD微笑美学设计、CAD/CAM、数字化种植等，让参会医师对数字化技术有了一个感性的认识。

　　在随后举行的“北京口腔医学会口腔全科专业委员会全体委员会议”上，柯杰主任当选为第二届主任委员，刘静明教授、王霄主任等当选为副主任委员及常务委员。