广州医院接诊性早熟婴儿 人数近日未激增

　　圣元奶粉疑致女婴性早熟新闻报道后，记者昨日走访广州市内多家医院，发现并没有出现家长带宝宝到医院进行“性早熟”检查的“热潮”，到儿保科、内分泌科室就诊的人数基本稳定，但有个别家长因自己孩子食用圣元奶粉而主动到医院检查。不过多名医学专业人士就指出，儿童性早熟问题越来越普遍，“性早熟”已经成为儿童医院内分泌科接诊的常见病之一。

　　医院没有出现婴儿检查“性早熟”热潮

　　记者昨日在广州市妇女儿童医疗中心、市儿童医院、广州市第一人民医院等多家医院的儿保科、内分泌科门诊看到，就诊人数并没有显著增加，很多家长都只是带孩子来定期体检。市一医院儿科主任张又详就表示，广州这边的宝宝多吃的是进口奶粉，吃国产奶粉的比例相对较少，所以并没有出现家长带宝宝到医院检查性早熟情况的“热潮”。

　　不过有个别家长因自己孩子食用圣元奶粉而主动到医院检查。广州市妇女儿童医疗中心内分泌科黄永兰主任医师表示前日接诊了3名怀疑与奶粉有关的“早熟”宝宝。而广东省妇幼保健院儿保科主任吴婕翎昨日也接诊了一例，但检查结果发育正常。

　　而广州市内多家医院新生儿科都表示，对新生儿喂养几乎都是进口品牌奶粉，以惠氏、美赞臣、雀巢等居多，基本没有使用圣元等国产品牌。

　　圣元市场占比小

　　记者调查发现除各别大超市外，几乎看不到圣元的踪影。

　　昨日，记者走访了广州地区的家乐福、华润万家、好又多、吉之岛、广州友谊超市、王府井超市，仅在前三家看到有圣元奶粉销售。据家乐福介绍，广州人偏爱进口粉粉，因此国产奶粉向来占比比较小，所有的国产品牌加起来，销售占比不过20%-30%左右，圣元占的比例就更小了，不超过2%，具体销售量不方便透露。在价位上，圣元奶粉要比进口奶粉低几十元左右。以五羊新城的华润万家店为例，6-12个月阶段的圣元优聪奶粉，900克装售价140元。而同档的进口奶粉多美滋为188元，雅培为188元。

　　据德容行批发点的一名员工介绍，自三聚氰胺事件之后，他们店铺很长时间都不卖国产奶粉了，也没有卖圣元奶粉。此员工表示：“听说圣元奶粉出问题了，我们更不可能卖那种奶粉了。”

　　市卫生局应急办：目前未有文件要求走应急程序

　　截至昨日下班前，卫生局应急办并未接到要求按公共卫生事件应急程序上报的文件或通知。

　　据该办公室主任马坚奋介绍，一来目前早熟宝宝的事情还没有单纯界定为食物中毒，二来各相关部门都在等待着卫生部的最终调查结果。因此同样与孩子的奶粉有关，两年前的三聚氰胺有毒奶粉被认定为了重大公共卫生事件。只要孩子有症状、医生综合喂养史，根据影像学和尿检结果得出确诊的诊断结果，都是需上报到市卫生局应急办公室的。

　　“但截至目前而言，尚没有文件、通知要求卫生应急部门介入，因此对于早熟宝宝，广州尚没建立明确的上报体系，无从得知患儿人数。至于是否会按三聚氰胺事件那样走应急上报程序，仍需等待卫生部的调查结果和处置意见出台。”马坚奋表示。

　　医疗界人士看奶粉事件

　　卫生部应该亲自主持调查

　　广州一家医院的医生张子谦表示，作为医生，自己同样关注事情的真相。目前卫生部的态度比较客观。从医学的角度，圣元有无责任，这的确应该大胆假设，小心求证。但是求证的严谨性要得到保证的话，卫生部应该亲自主持，远胜于武汉这个级别的卫生行政部门的调查。但是从消费者的层面，我认同甚至支持暂不购买涉嫌奶粉的行为。

　　张子谦认为，圣元激素门的重点应该在圣元奶粉中到底有无违规的激素成分。假如有，在奶粉行业里是个案还是行业共性，奶粉行业协会应该要出来交代。行业公布的结果，可以和卫生部门的检查相互验证。

　　然后下一步要解决的问题才是研究激素的成分与性早熟的可能因果联系。(这个研究结果的得出，需要时日，绝非两三天之功)，现在卫生部只是责成武汉这个级别的卫生机构去调查患儿的病因，有杀牛用鸡刀之嫌，因为在临床上要证明圣元奶粉有责任的难度很大，需要大量资源投入，而现在由武汉方面操作，最可能的结果是调查结论含糊不清，不了了之。这对厂家和消费者都不公平，也有损卫生部的学术权威。希望媒体能抓住重点，不要被和稀泥。

　　食品出品应制定更严格的标准

　　南方医院内分泌科副主任医师刘仕群表示，从临床上看现在越来越多的孩子性早熟、肥胖，这与市场上一些食品有一定关系。“一个药品出产要经过严格的临床试验，食品虽然不是药品，但是大规模地被人们食用，它的安全性非常重要。为什么不能在食品的出品上制定一个更严格的程序与标准?”刘仕群表示，一个新药品出炉要经过动物实验、临床试验等一个漫长的过程，才能验证它的有效性与安全性，如果食品可以参考这个流程，投入将很大，一些大型的企业或许可以考虑从这个路径来控制自己的食品安全性。

　　避免性早熟少吃点补品

　　圣元奶粉事件引起了市民对于婴儿、儿童性早熟的关注，而记者在采访中就发现，“性早熟”已经成为儿童医院内分泌科接诊的常见病之一，黄永兰主任医师表示，内分泌科每天接诊的五六十名病例中，一般都有10多例是关于性早熟的，主要表现为女孩在8岁之前乳房发育，有硬块，乳晕增大，月经早来等，男孩在9岁前出现睾丸增大、阴茎增粗。性早熟的孩子可能会终身身高偏矮，影响外在形象，心理上也可能因此缺乏自信。

　　“不过婴幼儿有很多只是假性性早熟，表现只是单纯性乳房发育”，黄永兰表示，2岁以内的婴儿出现单纯性乳房发育是因为这个时期和青春期一样，都属于性腺轴发育的一个活跃期，如果骨龄正常、子宫卵巢发育正常，又排除了其他疾病后，这种乳房增大可以不用理会。过了2岁，有的孩子的乳房会消退，有的仍保持，只要每半年进行一次监测即可。而对于性早熟的孩子，越早发现治疗越容易，一旦出现了性腺发育，比如子宫增大，来了月经，则需要同时接受抑制性激素和补充生长激素的治疗。

　　至于造成性早熟的原因，黄永兰就表示，除了体内疾病、误服避孕药等因素外，其实80%都属于特发性病例，也就是说还找不到确切的原因，不过早熟的小病人越来越多，有些病例与外界环境也有一定关系。她建议，儿童发育过程中要注意食物均衡，而且尽量少吃补品，如人参、雪蛤、虫草之类的补品本身不一定含激素，但确实有促进性发育的作用。吴婕翎也提到，三聚氰胺事件后，很多家长不再敢给孩子喝乳制品，而改喝豆浆，其实豆浆中也含有植物激素。再比如在日常食用的肉类中，鱼虾、禽类有可能在饲养中添加了激素饲料，也需注意。

（责任编辑：邱卓君）