肾结石手术造成输尿管损伤怎么办

肾结石手术造成输尿管损伤可采取术后输尿管狭窄、输尿管扩张术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石治疗、输尿管支架置入术等治疗措施。

1.术后输尿管狭窄

术后输尿管狭窄是指由于手术导致输尿管壁受到创伤而引起的管道狭窄，此时需要在医生指导下使用抗生素以预防感染，并根据医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。此方法适用于因手术引起的输尿管损伤导致的排尿困难、腰痛等症状。

2.输尿管扩张术

输尿管扩张术是一种通过插入一根细软的导管进入受损部位来扩宽狭窄部分的微创手术。该手术通常在局部麻醉下完成，可能需住院观察一段时间。此方法适合于解决由输尿管狭窄引起的功能性梗阻问题。主要针对因炎症、外伤等原因导致的输尿管狭窄。

3.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是利用特殊工具经皮肤穿刺到达肾脏内部取出结石的一种手术方式，在全麻下进行。手术时间及复杂程度各不相同。对于较大的肾结石或其他传统方法难以移除的结石效果较好。手术后应密切监测患者的生命体征以及是否有出血倾向。

4.体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场将结石粉碎成小颗粒以便排出体外。治疗过程一般不超过30分钟。该技术常用于处理直径小于2厘米且位于表浅位置的肾结石。治疗时需注意保护周围正常组织不受辐射伤害。

5.输尿管支架置入术

输尿管支架置入术是在X光监视下将一根柔软的金属丝状物体插入受损输尿管中提供支撑和引流的方法。手术时间取决于受损情况。该方法主要用于缓解因外伤或手术引起的短期输尿管功能障碍。术后需定期更换支架以防感染。

术后应遵循医嘱严格控制水分摄入，避免剧烈运动，以免增加输尿管负担。同时还要保持良好的个人卫生习惯，以减少术后并发症的发生风险。