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取消关注慢性前列腺炎被很多人认为是个小病而不重视。但是一些血淋淋的例子告诉我们,这个问题必须重视,因为慢性前列腺炎是幸福危机。
慢性前列腺炎,由于长期炎症的刺激和充血,使腺体萎缩,内分泌障碍,许多病人出现不同程度的性功能减退,有人统计为63%,即100个人中有63个人,这个比例是够高的。
慢性前列腺炎还可以引起男性不育,这个严重的继发症,使很多男人苦恼,使很多家庭破裂。
1、前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎因其症状复杂多变而没有特异性,缠绵难愈乃至病程迁延而成为疑难病症。归纳一下,除既往有尿道炎、尿路梗阻、尿路感染史以外,主要有下列5组症状。
(1)疼痛:主要表现为会阴部、肛门部、后尿道坠胀不适或疼痛,或耻骨上、腹股沟部、腰骶部、睾丸、阴茎等处不适或隐痛,或股以下膝以上有不同程度的反射痛。
(2)尿路症状:常见尿道口有乳白色分泌物,尤其在排便等腹压增高的情况下出现。尿频,尿急,尿痛,尿有余沥,排尿时尿道有烧灼感,夜尿增多。
(3)生殖系统症状:可见性欲减退、阳痿、早泄、射精疼痛、血精、遗精等性功能紊乱和精液液化不良、精子活力低下、活率减小、畸形精子增多以及精液凝集等现象。
(4)精神抑郁症状:出现精神不振、忧愁思虑、烦躁不安、失眠、多梦、健忘等,甚至焦虑、恐惧、愤怒、自卑,严重者有自杀倾向。可受医源性影响而症状加重或减轻。
(5)其他症状:主要有疲倦乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、大便秘或溏等症。
2、前列腺炎常见的并发症有:
(1)慢性精囊炎:是慢性前列腺炎最多见的并发症。在慢性病程中,二者同时存在,互相影响。久之,可明显导致男性性功能障碍。
(2)阳痿:是慢性前列腺炎的常见并发症。
(3)不育症:在不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因。
(4)后尿道炎:慢性前列腺炎多合并后尿道炎,尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎。在临床中,常以尿路刺激症状为慢性前列腺炎的首发症状。
(5)附睾炎:前列腺炎与精囊炎同时存在,炎症可侵及附睾而引起慢性附睾炎症。
(6)各种类型的膀胱炎:当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱,出现明显的尿路刺激症状,乃为各型膀胱炎所致。
(实习编辑:黎建红)
主任医师
深圳市中医院 男科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
主任医师
广州医科大学附属第二医院 泌尿外科
主任医师
广州市中医医院 外科
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