外伤脑积水可能表现为头痛、呕吐、视力模糊、步态不稳和尿崩症等症状,这些症状可能表明严重的脑损伤,应立即就医。

1.头痛
外伤后颅内压增高会刺激痛觉敏感结构如硬脑膜和血管壁,导致脑部血液循环障碍,进而引发疼痛。疼痛通常位于头部上方,可能呈持续性或间歇性,程度可轻可重。
2.呕吐
外伤引起的脑组织损伤或颅内压力增高等因素会导致神经反射异常,从而引起恶心和呕吐。呕吐多发生在剧烈头痛之后,可能是喷射状的。
3.视力模糊
当脑脊液循环受阻时,会导致眼静脉回流受阻,进而影响视盘水肿的发生。而视盘水肿会引起暂时性的视力下降甚至失明。视力模糊可能伴有眼前出现黑点或视野缺损的现象。
4.步态不稳
外伤可能导致大脑皮层受损,影响运动协调和平衡功能,使患者难以保持稳定。步态不稳常表现为行走时摇晃不定,严重时可能出现跌倒。
5.尿崩症
外伤导致下丘脑垂体柄损伤,影响抗利尿激素的分泌与释放,使肾脏不能有效地保水,从而形成尿崩症。尿崩症的主要临床表现是极度口渴、频繁排尿以及大量低比重尿液。
针对外伤脑积水的症状,建议进行头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查以评估脑积水的程度和原因。治疗措施可能包括药物治疗,如呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂的应用,或手术干预,如脑室穿刺引流术。患者应避免剧烈活动,注意休息,确保充足的水分摄入,同时监测并记录小便量和频率,以便及时发现异常情况。