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取消关注大小便失禁可以考虑使用甲硫酸新斯的明、盐酸阿扑吗啡、酒石酸锑钾、丁溴东莨菪碱、盐酸氯丙嗪等药物进行治疗。由于大小便失禁可能涉及严重的健康问题,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.甲硫酸新斯的明
甲硫酸新斯的明适用于治疗重症肌无力引起的大小便失禁。该药物能增强神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放量,改善神经肌肉传导。使用时需注意不宜与抗胆碱酯酶药、中枢抑制剂合用,以免加重副作用。
2.盐酸阿扑吗啡
盐酸阿扑吗啡可用于治疗肠麻痹所致的大小便失禁。本品具有催吐和止泻的作用,能够刺激呕吐中枢而引起呕吐反射。对本品过敏者以及妊娠期妇女应禁止使用。另外,哺乳期妇女如确有指征应用时,须停止授乳。
3.酒石酸锑钾
酒石酸锑钾可作为有机磷中毒导致的大小便失禁的解毒剂。其能迅速与有机磷类化合物结合成无毒的磷化物由尿排出。严重肾功能不全患者禁用;孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.丁溴东莨菪碱
丁溴东莨菪碱可以缓解外伤性腹膜炎引起的大小便失禁。此药物为M受体阻滞剂,能明显对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛,解除微血管痉挛,降低细胞通透性,从而减轻局部水肿。早产儿、新生儿禁用;老年人长期大量使用可出现锥体外系反应。
5.盐酸氯丙嗪
盐酸氯丙嗪适用于精神分裂症或其他精神病性状态伴发的兴奋躁动、幻觉妄想、行为紊乱等症状。此药物通过阻断中枢神经系统中多巴胺受体,使大脑皮层下边缘系统的多巴胺活动受到抑制,进而发挥镇静作用。闭角型青光眼、骨髓抑制、基底动脉硬化等患者禁用;癫痫患者、昏迷患者、接受抗凝治疗的患者慎用。
针对大小便失禁的情况,在服用以上药物的同时,应注意保持皮肤干燥清洁,以减少泌尿系统感染的风险。同时,建议调整饮食结构,避免高脂肪食物,以减少便秘的发生。
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
副主任医师
泉州市第一医院 皮肤科
副主任医师
河南大学附属第一医院 胸心血管外科
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 皮肤病科
主任医师
济南市中医医院 儿科
三级甲等 综合医院 公立
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二级甲等 综合医院 公立
正宁县新宁
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