脊髓动静脉瘘临床表现

脊髓动静脉瘘的临床表现包括下肢无力、感觉异常、排尿障碍、性功能障碍以及肢体麻木，这些症状可能提示严重的神经问题，应尽快就医。

1.下肢无力

脊髓动静脉瘘患者由于病变处血管畸形，导致血液回流受阻，使脊髓缺血缺氧。当脊髓受损时，会导致神经信号传导受阻，进而引发下肢无力的症状。这种症状通常出现在腰骶部以下，可能伴有肌肉萎缩和肌力下降。

2.感觉异常

由于病变压迫或损伤了脊髓内的感觉纤维束，影响了信息传递，从而出现感觉异常的现象。这些异常包括刺痛感、烧灼感或麻木，可能集中在身体的一侧或一条腿上。

3.排尿障碍

如果动静脉瘘发生在脊髓圆锥附近，则可能会直接压迫到马尾神经根，此时就会出现排尿障碍的情况发生。典型表现为尿频、尿急、尿失禁等，严重者可能出现尿潴留。

4.性功能障碍

当动静脉瘘累及到脊髓后动脉供应区域时，会引起脊髓充血水肿，导致交感神经系统受到刺激，进而影响生殖器官的功能，出现性功能障碍。男性可表现为勃起功能障碍，女性则可能出现性高潮困难等问题。

5.肢体麻木

当动静脉瘘引起的血液循环紊乱导致局部供血不足时，会影响周围神经的感觉功能，从而引起肢体麻木的症状。这种麻木感通常不剧烈，但可能持续存在并逐渐加重。

针对脊髓动静脉瘘的诊断，可以进行磁共振成像（MRI）以评估脊髓结构，数字减影血管造影术能够显示瘘口的位置和大小。治疗措施主要包括介入栓塞或手术切除瘘口。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及腰部活动，以减少脊髓压力，同时注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以减少脊髓负担。