39健康

Lancet子刊 | 英国生物样本库前瞻性研究:身体虚弱与痴呆发病的关系

“阿尔茨海默病”,简称AD,是老年期痴呆中最常见的病理类型。早期以明显记忆下降为主,逐渐丧失日常生活能力,并伴有精神症状和行为障碍,病情呈进行性进展,晚期常出现吞咽困难,卧床不起,发病十年左右,常因感染等并发症死亡。

 英国生物样本库前瞻性研究:身体虚弱与痴呆发病的关系

根据国际阿尔茨海默病协会发布的报告显示,2018年全球老年痴呆患者约为5000万,平均每3秒钟就有一位老人被诊断为老年期痴呆。而根据去年宣武医院贾建平教授团队发表在《柳叶刀-神经病学》(Lancet Neurol)的数据显示,目前我国有共计5000多万痴呆与认知障碍人群。其中,痴呆人数已超过1000万。

鉴于目前的药物干预尚不能治愈也不能逆转痴呆,因此鉴别出痴呆的潜在危险因素并进行提前的干预成为预防疾病进展的重要方法。根据2020年一项报告指出,若能对痴呆的12个危险因素进行干预,则能预防或延迟40%的痴呆发生。其中,身体虚弱就是其中的一个危险因素之一。

虚弱是一种包括住院和死亡在内的,极易影响身体健康的状态。许多研究已经表明,虚弱与新冠肺炎患者不良预后、心血管疾病、甚至住院死亡发生有关。那么虚弱与痴呆的发生有什么样的关联呢?为此,英国格拉斯哥大学的研究人员进行了相关研究。结果发表在Lancet子刊Lancet Healthy Longev杂志上。

该前瞻性研究纳入了英国生物样本库中有痴呆发生风险但基线没有任何形式痴呆的参与者。使用改良的虚弱量表来定义虚弱。共有5个单项内容(体重减轻、疲劳、体力活动、步态速度和握力)。若符合一项或两项标准,则被划分为衰弱前状态;如果符合三项或更多,则被划分为衰弱。

共筛选502535名参与者,其中143215名纳入该研究。68500名(47.8%)参与者为虚弱前状态,5565名(3.9%)参与者为虚弱者。在5.4年的中位随访期间,726人发展为痴呆。

与非虚弱者相比,在完全调整后的模型中,虚弱前状态(HR=1.21)和虚弱(HR=1.98)都会增加痴呆的风险。在用于定义虚弱的五个成分中,体重减轻、疲劳感、低握力和步态缓慢分别增加31%、48%、38%和55%痴呆发生风险。根据人群归因分析,在研究样本中,虚弱前状态和虚弱患者分别占痴呆病例的9.9%和8.6%。

由此可见,虚弱前状态和虚弱状态都会增加痴呆风险。早期进行筛查并敢于身体虚弱患者或可预防或延迟痴呆的发生。

参考文献:

Associations between physical frailty and dementia incidence: a prospective study from UK Biobank. Lancet healthy longevity. (2020). DOI:https://doi.org/10.1016/S2666-7568(20)30007-6

2021-01-04 11:25:46浏览86举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

王霞副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
脚趾第二根下面长老茧怎么回事,怎么办
脚趾第二根下面长老茧,多考虑是过度摩擦引起的,也不排除与胼胝、足癣、鸡眼、跖疣等原因有关,患者可以根据引起的原因进行针对性的处理。 1、过度摩擦 如果患者平时穿的鞋子过紧,或者是长时间走路,可能会导致脚趾部位过度摩擦,从而引发上述症状。患者可以注意劳逸结合,避免长时间走路,同时也要更换舒适的鞋袜。 2、胼胝 胼胝通常是局部皮肤长期受到压迫和摩擦引起的,多发生在手掌、足底等部位,患者一般会出现局部皮肤增厚、粗糙等症状。建议患者可以在医生指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。同时也可以通过液氮冷冻治疗等方式进行处理。 3、足癣 如果患者不注意脚部卫生,导致脚部受到真菌感染以后,可能会诱发上述症状。患者可以在医生的指导下涂抹盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。同时,患者也要注意脚部的卫生,勤洗脚。 4、鸡眼 如果患者长时间走路或站立,可能会导致局部皮肤长期受到挤压,从而出现角质增生的现象,也会伴随上述症状。患者可以遵医嘱使用水杨酸软膏、尿素软膏等药物进行治疗。如果病情比较严重,患者也可以及时到医院通过激光照射、液氮冷冻等方式进行处理。 5、跖疣 跖疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起的,一般会表现为脚部受压部位出现角质增生的斑块,部分患者可能会出现疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特软膏等药物进行治疗。另外,建议患者也可以在医生的指导下通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。 建议患者在日常生活中需要注意避免过度挠抓患处,以免加重皮肤损伤的情况。另外,患者还需要注意保持局部清洁干燥,以免引起皮肤感染的情况。如果病情比较严重,建议患者及时就医治疗。
刘芳副主任医师
东部战区总医院 三甲
大脚趾底有硬老茧一样的东西是什么
大脚趾底有硬老茧一样的东西考虑与皮质增生有关,也不排除是鸡眼、跖疣等因素导致的。 1、皮质增生 在日常生活中如果长期穿不合脚的鞋子,或者脚部长期进行摩擦或挤压,有可能会导致脚部的皮肤异常增生的情况发生。由于皮质增生一般不会对皮肤造成伤害,若无不适症状通常无需特殊治疗,在日常生活中尽量穿着较为舒适的鞋子即可得到改善。 2、鸡眼 鸡眼一般也是由于脚部挤压或摩擦引起的角质增生,但鸡眼所引起的角质增生为质地较硬的组织,在正常活动时伴随严重的疼痛感。可在医生的指导下通过冷冻或激光等物理方式进行治疗,必要时也可配合医生通过外科手术的方式进行切除治疗。 3、跖疣 跖疣主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的症状,由于人乳头瘤病毒在脚部对脚底皮肤进行反复刺激,可能会导致皮肤出现增生或赘生物的情况发生,大多数情况下无自主不适症状,少部分患者在按压时可能会出现疼痛。可在医生的指导下通过外用鬼臼毒素软膏、斑蝥素乳膏等药物进行治疗,必要时也可进行激光、冷冻等方式进行治疗。 除上述常见原因外,还有可能是由于腱鞘囊肿等引起,建议及时前往医院明确病因,配合医生对因进行规范化治疗。
王霞副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
脚心起老茧而且很厚是什么原因
脚心起老茧而且很厚,多考虑是过度摩擦引起的,也不排除与胼胝、足癣、鸡眼、跖疣等原因有关,可以根据引起的原因进行针对性处理。1、过度摩擦如果患者平时穿的鞋子过紧,可能会导致脚部皮肤反复受到摩擦,从而导致局部皮肤出现角质增生的情况。患者可以穿宽松纯棉的鞋袜,避免过度摩擦。2、胼胝胼胝主要是由于脚底皮肤长期受压、摩擦而引起的,是一种皮肤保护性反应,一般表现为局部皮肤增厚、粗糙等,还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。3、足癣如果患者平时不注意脚部卫生,可能会导致脚部受到真菌感染,从而诱发足癣,也会出现脚部皮肤增厚、瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下涂抹盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。4、鸡眼如果患者长期穿不合脚的鞋子,可能会导致脚部皮肤长期受到挤压,从而导致局部角质增生,出现脚底有黄色角质增生的情况。患者可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、尿素软膏等药物进行治疗。5、跖疣跖疣通常是由人乳头瘤病毒感染引起的,多发生于足底,患者可能会出现脚底丘疹、疼痛等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以遵医嘱通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行物理治疗。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。日常生活中患者应注意选择舒适、合脚的鞋子与袜子,注意脚部的清洁与卫生,勤洗脚。
王霞副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
如何去除老茧不再生长
老茧一般指胼胝,患者可以通过加强局部护理、减少摩擦、药物治疗、液氮冷冻治疗、手术治疗等方式去除。患者需积极就医,遵医嘱进行针对性治疗。1、加强局部护理患者可以加强局部护理,如经常用热水浸泡患处,可以软化角质层,使老茧脱落。同时患者还应加强局部的卫生清洁,避免用手抓挠患处,以免出现皮肤破损的情况,以免导致感染。2、减少摩擦患者应减少局部摩擦,摩擦会导致患处的角质层增厚,使老茧脱落。建议患者在日常生活中避免穿过紧的鞋子,以免加重病情。同时患者可以多吃富含维生素的食物,如苹果、西红柿等,可以补充身体所需的营养物质,促进机体新陈代谢,有助于病情的恢复。3、药物治疗如果是足部出现老茧,患者可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗,可以促进皮肤的新陈代谢,有助于去除老茧。4、液氮冷冻治疗患者还可以在医生的指导下进行液氮冷冻治疗,可以通过低温液氮使角质层细胞在一定程度上受损,从而达到去除老茧的效果。5、手术治疗如果是手部出现老茧,患者可以在医生的指导下进行手术治疗,可以通过手术切除老茧,有助于改善手部老茧的情况。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
医生挂号
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地