让你睡不好的“三剑客”：失眠、焦虑、抑郁

　　当今焦虑、抑郁、失眠已经成为了社会新的流行病， 2000年，世界卫生组织对14个国家15个地区的25916名在基层医疗就诊的病人进行调查，发现有27%的人有睡眠问题，据报道美国的失眠发生率高达32~50%，英国10~14%，日本20%，法国30%，中国30%以上。睡眠障碍对生活质量的负面影响很大，尤其是精神心理状况，但相当多的病人没有得到合理的诊断和治疗。睡眠障碍现已成为威胁世界各国公众的一个突出问题。

　　为唤起全民对睡眠重要性的认识，2001年，国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动，将每年初春的第一天—3月21日定为“世界睡眠日”。此项活动的重点在于引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。

　　失眠是一种病

　　根据2016年发布的入睡指南，半小时之内还无法入睡的人群可以判定为入睡困难。

　　航空总医院心身医学科副主任医师王成彪告诉小编，在他接诊的门诊病例中，绝大多数人常年饱受抑郁、焦虑情绪的折磨，“他们几乎都有不同程度的睡眠障碍。”尤其是早醒，在他看来这是抑郁前兆不可忽视的信号。

　　据中国睡眠研究会公布的睡眠调查结果，中国成年人失眠发生率为38.2%，高于国外发达国家的失眠发生率。医学研究显示，偶尔失眠会造成第二天疲倦和动作不协调。长期失眠则会带来注意力不能集中、记忆出现障碍和工作力不从心等表现，王成彪担忧的表示。

　　你睡眠不好的“三剑客”失眠、焦虑、抑郁

　　有文献显示，40%的失眠患者有一种或几种精神障碍，其中焦虑障碍占到24%，抑郁障碍占到23%，物质依赖（酒精、药物等）占到11%。失眠和焦虑抑郁存在中等程度的相关性。其中在失眠与焦虑抑郁共病的患者中，焦虑障碍先于失眠的情况占73%，而失眠先于抑郁的占69%。因此说失眠是抑郁、焦虑发作的常见症状之一，也是抑郁、焦虑发病的危险因素，反过来，焦虑抑郁也可以是慢性失眠的危险因素。

　　长期的失眠会增加患慢性疾病的风险和概率。睡眠不足会使人体免疫力下降，抗病和康复疾病的能力低下，容易感冒，并加重其他疾病或诱发原有疾病的发作，如心血管、脑血管、高血压等疾病。实践还证明，手术后的病人如睡眠不好，伤口愈合的时间会明显延长。儿童如患有严重睡眠不足，可影响其身体发育。因为在睡眠时，特别是在深睡期，儿童脑内分泌的生长激素最多，这是促进孩子骨骼生长的主要物质。

　　失眠、焦虑、抑郁多是心理问题

　　王成彪副主任医师从多年的临床工作经验看来，由生理因素、疾病因素、药物因素及饮食因素所致者的病例数远远少于由心理因素所致病的病例数。常见的导致失眠的心理因素有：担心失眠，对梦的误解，生活工作压力，童年创伤心理的再现，无助的心理等。

　　心理因素可引起失眠，同样，失眠又能影响人的心理，失眠对心理影响程度取决于患者的心理状态和对失眠的认知，比如有人虽患有失眠，但精神状态正常，不影响白天的工作生活。有人则会因偶尔的失眠变得精神萎靡，无精打采。失眠会直接影响次日的心情，导致情情低落，长此以往就会陷入抑郁状态。

　　自我检查是否有焦虑抑郁情绪

　　失眠患者如何觉察自己是否有焦虑抑郁情绪呢？王成彪副主任医师在这里简单总结成9条：

　　1、清晨起床后不能恢复充沛精力，思维能力不清晰，白天容易疲乏、无力。2、有认知功能受损，工作与学习能力下降，注意力，集中精神的能力，记忆力损害。3、社会、职业功能受损或者学习成绩较差。4、情绪障碍或易激惹。5、白天嗜睡，食欲差，体重下降。6、积极性、精力或主动性减少，不与人沟通交流，对前途没有希望。7、工作易出错或者驾驶时易发生意外。8、紧张性头痛，胸闷憋气，或胃肠道等躯体化症状。9、对于睡眠的过度关注和焦虑。

　　因此，无论生活中是先出现失眠，还是先出现焦虑抑郁，都希望引起大家的关注。首先改变对失眠的认识，了解自己的情绪变化，通过积极的调整，合理的运动锻炼，改善睡眠和情绪状况。如果不能改善，积极寻求专业人员的帮助，早日康复。就如同2017年世界睡眠日的主题“健康睡眠，远离慢病”所倡导的，关注自己的睡眠，保持一个健康的心身状况，幸福生活。

　　睡不好看医生不丢脸

　　“一定要寻求医生的帮助，必要时候一定要用药物改善。”王成彪表示，目前，对于睡眠障碍的药物治疗已经是非常成熟的技术，现代的新型药物疗效更佳，副作用更少，而且也不必担忧长期服用会造成药物依赖。另一方面，全社会都应该提供帮助，医疗、非医疗机构都要参与其中。

　　最后，王成彪医生提醒大家，无论生活中是先出现失眠，还是先出现焦虑抑郁，都希望引起大家的关注。首先改变对失眠的认识，了解自己的情绪变化，通过积极的调整，合理的运动锻炼，改善睡眠和情绪状况。如果不能改善，积极寻求专业人员的帮助，早日康复。就如同2017年世界睡眠日的主题“健康睡眠，远离慢病”所倡导的，关注自己的睡眠，保持一个健康的心身状况，幸福生活。