注意慢性精神分裂症者的安全

　　慢性精神分裂症患者受到精神症状支配，随时可以出现危险行为，如可发生自杀、自伤伤人毁物和出走，这些危险性行为不仅可以危及患者的生命，危及家属的安全而且还会影响社会治安。所以在对慢性精神病患者的护理过程中，要密切注意观察患者的精神状态变化危险行为和意外事件发生。

　　家属应从以下几个方面来防范患者危险行为发生

　　(1)对于受被害妄想、自罪妄想、幻听等精神症状支配有自杀观念或行为的患者，要积极给予抗精神病药物治疗.家属要加强对精神病患者的监管将各种危险物品清除,检查患者身体及周围环境中有无危险物品，看管好患者，避免发生意外。

　　(2)对有抑郁症状的患者在护理上要严防自杀，注意观察患者的情绪变化，如果发现患者有烦躁不安睡眠不佳、行为反常或有安排“后事”迹象时，应当引起注意。对与这样的患者，一方面要安慰患者另一方面则要有人陪伴患者或将患者置于家属的视线之内。

　　(3)有些慢性精神分裂症患者则表现为容易激惹，常常为一点点小事而大发脾气，甚至出现冲动伤人毁物。此时家属应及时将这类患者与其他人隔开，家属也要防止与其发生冲突。在患者情绪激动时要尽可能地转移患者的注意力，缓和周围紧张的气氛，然后尽快送患者到医院找医生进行及时而有效地处置。

　　(4)对于不愿意暴露思维内容的患者，因无法了解患者的真实情况发生意外事件的危险性更大，这时可以通过患者的表情、情感的流露、行为举止来判断病情的变化，并采取相应的措施。

　　(5)家属在与慢性精神分裂症患者进行接触时，也用具有保护自己的意识,要随时防止意外事件发生的警惕性，尽量诱惑患者，防止与患者发生冲突，处理问题时要机智灵活接触患者时不应站在患者的前方，要选择具有迂回余地的位置，防止患者在冲动时自己受到伤害。

　　家属对慢性精神病患者应从以下几个方面做好安全护理

　　(1)患者居住的环境中不能有危险物品：在房间里不得带入刀、剪利器以及玻璃类的危险物品.患者的皮带、长鞋带应由家属保管，患者的洗脸毛巾应使用短的毛巾或方巾每周对患者的房间进行一次安全检查。患者居住的房间里，室内的物品、家具摆放得 应符合简单、安全的原则；家属要将危险物品收藏好，不让患者轻易拿到，防止发生意外。

　　(2)保管好精神药物，每次服药后应检查患者是否服下防止患者藏药后积攒到一起,一次性吞服以达到自杀目的。在家中的患者，从医院取回的药物应由家属保管，不能交给患者自己，服药时由家属负责按时、按量给患者服用。

　　(3)注意观察病情变化：家属应密切注意患者的病情变化，一旦发现患者有失眠、烦躁不安、情绪反常，或有自杀倾向时，要关心和安慰患者，稳定患者的情绪，限制患者的活动范并随时有人陪伴。如果患者的妄想涉及到其他患者或周围亲朋好友，则涉及的对象应尽量避免与患者接触，防止受到患者伤害。

　　(4)关心爱护患者：家属应以最大的同情心理解、关心、爱护患者，与患者建立友好的关系，经常与患者沟通，及时掌握患者的思想动态，并采取相应的措施把患者的危险行为消灭在萌芽状态之中。

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（责任编辑：徐蓓蓓）