39健康

小心!药物也会诱发抑郁症

  抑郁症(Depression)是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。

  专家提示,小心药物也会诱发抑郁症。药源性抑郁症多在用药数日至两年之内发生。用药量越大,越容易出现抑郁;药量减少后,病情虽可缓解,但再次用药又可诱发抑郁。特别是性格敏感内向的患者,更容易发病。其典型表现是坐卧不安、心神不宁、烦躁、缺乏自信心、睡眠障碍,严重者甚至有自杀倾向。

  不光是降压片,其他含有利血平的复方制剂如安达血平片新降片、降压静片、脉舒静片、复方降压平片等,也会诱发药源性抑郁症。早在上世纪50年代就有报告称利血平能引起抑郁。其他一些品种的降压药,也可能诱发抑郁症。

  除了降压药,易诱发抑郁症的药物还有抗心律失常药、抗精神病药、解热镇痛药、避孕药、激素等,特别是作用于中枢神经系统的药物。

  当然,并非所有人服用上述药物都会诱发抑郁症,是否发生药源性抑郁症,与病人的个体素质、有无精神病家族史以及用药量多少、用药时间长短等有关。药源性抑郁症带有一定的隐匿性,应加以注意。一旦发现抑郁症状,应在医生的指导下,及时停药,并且调整用药品种。老年人由于疾病多,用药品种也多,最好能够把自己所用药品名称、剂量记录下来,以便到医院诊治时,能够及时让医生了解用药情况,有助于正确治疗

  (责任编辑:唐爱凤)

2011-12-08 02:34:00浏览63举报/反馈
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刘赟副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
抑郁症心悸、心慌有危险吗
抑郁症心悸、心慌一般有危险,可能是由于抑郁症导致的躯体症状引起的,也可能是由于服用药物引起的不良反应,也不排除是由于低血糖、心脏疾病、甲状腺功能亢进症等原因所致。 1、躯体症状 抑郁症是一种常见的精神障碍,主要表现为情绪低落、兴趣丧失、自责自罪等,也可能会出现心悸、心慌等躯体症状。建议患者及时到医院进行心理治疗,如认知行为治疗、精神动力学治疗等。同时,患者也可以在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。 2、药物不良反应 如果患者服用抗抑郁症的药物,如盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片等,可能会出现心悸、心慌等不良反应,如果症状较轻,一般不需要特殊治疗,通常在停药后会自行缓解。但如果患者症状比较严重,则需要及时到医院进行检查,并在医生指导下更换其他药物进行治疗。 3、低血糖 低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降,可能与长时间禁食、使用降糖药物、肝衰竭等因素有关,患者可能会出现心悸、心慌、面色苍白等症状,还可能会伴有乏力、头晕等情况。建议患者可以适当进食糖果、面包、馒头等含糖量比较高的食物,缓解症状。必要时,患者需要及时就医,可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、盐酸米多君等药物进行治疗。 4、心脏疾病 如果患者本身患有心脏疾病,如心肌炎、心肌缺血等,也可能会出现心悸、心慌等症状,同时还会伴有胸闷、气短等现象,此时患者需要及时到医院进行心电图检查、心脏彩超检查等,明确病因后再进行针对性治疗。心肌炎患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等进行治疗。心肌缺血患者可以遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、盐酸普萘洛尔片等进行改善。 5、甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、心慌、暴躁易怒等症状,还可能会伴有食欲亢进、体重下降等情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。 在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免引起不适症状。如果出现其他不适症状,建议患者及时就医,以免延误病情。
刘赟副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
不开心和抑郁症的区别
不开心和抑郁症的区别主要在于定义不同、症状不同、病因不同、治疗方式不同、预后不同等,如果患者出现不开心的情绪,建议及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。1、定义不同不开心是一种消极的情绪,表现为对任何事情都提不起兴趣,情绪不高涨。而抑郁症是一种以情绪低落为主要表现的精神心理障碍,通常会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状。2、症状不同不开心时,患者可能会出现闷闷不乐、情绪低落、意志消沉等症状。而抑郁症患者会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑、思维迟缓、睡眠障碍等症状,可能会伴有一些躯体症状,如食欲减退、胸闷、气短、心慌等。3、病因不同不开心通常是由于生活或者工作压力过大,导致精神过度紧张、焦虑而引起。而抑郁症通常是由于心理因素、生理因素、社会因素等原因所引起,由于患者长期处于抑郁的情绪中,会导致神经内分泌出现紊乱,从而引起抑郁的情况。4、治疗方式不同对于不开心的患者,可以通过适当运动、听音乐、与他人沟通等方式缓解心理压力,改善不开心的情况。而对于抑郁症的患者,则需要在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗,还可以配合医生联合心理治疗的方式进行治疗。5、预后不同不开心的患者通过积极调整心态,一般可以缓解。而抑郁症的患者如果不积极配合医生进行治疗,可能会导致病情加重,严重时还可能会出现自伤、自杀等行为,严重危害社会以及患者的生命安全。患者在日常生活中也可以适当进行体育锻炼,比如慢跑、游泳、打羽毛球等,有助于排解压力,保持心情愉悦。患者亦可以采取冥想的方式放松,冥想有助于放松身心,清除杂念,尝试在安静的地方坐下,闭上眼睛,专注于呼吸。
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