39健康

内源性抑郁症的临床症状与诊断

  按患病原因来讲抑郁症一般可分为两大类,一种是外源性抑郁症和另一种是内源性抑郁症。从字面意思不难看出所谓外源性,即患病原因是因外界环境造成的,而内源性抑郁症则是因患者的自身身体机制形成的。但无论是那种抑郁症都影响了我们的正常生活,所以消灭抑郁症是势在必的。

  内源性抑郁症的临床表现:

  临床中见到的内源性抑郁症绝大部分属于此类,故下面主要介绍内源性抑郁发作的临床表现。

  1、情绪症状。主要特点为情绪低落,可从轻度的心情不佳到忧伤、压抑、苦闷,甚至悲观、绝望。患者常感到心情沉重,失去对生活和工作的热忱和乐趣,对前途悲观失望,找不到生命的价值和意义,觉得"活着不如死了好",并伴有强烈的自责、内疚、无用感,以消极的态度来看待自己的过去、现在和未来。

  2、思维改变。思维明显迟钝,感到思考问题困难,常诉"脑子变笨了","不会想问题了"。说话声低微、缓慢,语量少,对过去和将来存有歪曲的认知,过分贬低自己,总把自己说得一无是处。随着症状加重,有的会在自责、内疚观念的基础上逐渐发展成自罪妄想,认为自己罪孽深重,将受到惩罚。

  3、行为改变。活动减少,主观感到精力不足,疲乏无力,日常活动虽然继续进行,但机械被动。生活中的他们多远离热闹场景,喜欢安静独处

  4、躯体症状。多数患者伴有睡眠障碍食欲减退、消化功能不良、体重减轻口干便秘性欲减退及各种各样的躯体不适感,如心慌胸闷、憋气、恶心等。

  内源性抑郁症的诊断

  心境低落持续至少2周,在此期间至少有下述症状中的四项:

  1、对日常活动丧失兴趣,无愉快感。

  2、精力明显减退,持续疲乏感。

  3、精神运动性迟滞或激越。

  4、自我评价过低,自责、内疚感。

  5、联想困难,思考能力下降。

  6、反复想死,自杀行为

  7、失眠或早醒,或睡眠过多。

  8、食欲不振或体重减轻。

  9、性欲减退。

  造成内源性抑郁症的因素有很多,而遗传因素是较为突出的部分,所以需要大程度的普及人们对遗传造成的内源性抑郁症的知识,让更多的人关注它造成的重大影响,能够在生活中有意识的去预防疾病的侵袭,尽量避免它所能带来的众多伤害,让每个人多远离疾病,生活健康。

(实习编辑:张曼)

2011-02-02 02:09:00浏览89举报/反馈
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刘赟副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
抑郁症分期及临床表现
抑郁症一般分为三个阶段,轻度抑郁、中度抑郁、严重抑郁。每个阶段的症状不同,也需要积极配合医生进行治疗。 1、轻度抑郁 患者症状轻,患者主要表现为情绪低落、躯体不适、食欲不振、与外界事物无主动沟通交流等症状。症状一般持续时间较短,不影响正常工作和学习。患者也可在医生的指导下使用氟西汀、帕罗西汀等药物进行治疗。 2、中度抑郁 此类患者会出现情绪持续低落、产生消极悲观心理、做事效率低、注意力无法集中等症状。症状持续时间长,对工作和学习会产生一定的影响。此类患者可遵医嘱使用盐酸舍曲林、氢溴酸西酞普兰等药物进行治疗。 3、严重抑郁 患者抑郁症状严重,长期睡眠障碍,患者具有自残、自杀倾向,无法正常工作和学习。患者可在医生的帮助下使用艾斯西酞普兰、氟伏沙明等药物进行治疗。 此外,患者还可以配合支持性心理治疗、精神动力学治疗等心理方式进行治疗。患者在治疗过程中,需要遵医嘱定期复查,并且要注意保持充分的休息,避免过度劳累。要保持饮食的多样化,可以适当多吃一些蛋白质含量高的食物,例如鸡蛋、牛奶等,避免吃高脂肪、辛辣类食物,例如奶油蛋糕、杭椒炒肉等。要保持稳定的情绪状态,可以尝试参加社交活动。
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