39健康

内源性抑郁症的临床症状与诊断

  按患病原因来讲抑郁症一般可分为两大类,一种是外源性抑郁症和另一种是内源性抑郁症。从字面意思不难看出所谓外源性,即患病原因是因外界环境造成的,而内源性抑郁症则是因患者的自身身体机制形成的。但无论是那种抑郁症都影响了我们的正常生活,所以消灭抑郁症是势在必的。

  内源性抑郁症的临床表现:

  临床中见到的内源性抑郁症绝大部分属于此类,故下面主要介绍内源性抑郁发作的临床表现。

  1、情绪症状。主要特点为情绪低落,可从轻度的心情不佳到忧伤、压抑、苦闷,甚至悲观、绝望。患者常感到心情沉重,失去对生活和工作的热忱和乐趣,对前途悲观失望,找不到生命的价值和意义,觉得"活着不如死了好",并伴有强烈的自责、内疚、无用感,以消极的态度来看待自己的过去、现在和未来。

  2、思维改变。思维明显迟钝,感到思考问题困难,常诉"脑子变笨了","不会想问题了"。说话声低微、缓慢,语量少,对过去和将来存有歪曲的认知,过分贬低自己,总把自己说得一无是处。随着症状加重,有的会在自责、内疚观念的基础上逐渐发展成自罪妄想,认为自己罪孽深重,将受到惩罚。

  3、行为改变。活动减少,主观感到精力不足,疲乏无力,日常活动虽然继续进行,但机械被动。生活中的他们多远离热闹场景,喜欢安静独处

  4、躯体症状。多数患者伴有睡眠障碍食欲减退、消化功能不良、体重减轻口干便秘性欲减退及各种各样的躯体不适感,如心慌胸闷、憋气、恶心等。

  内源性抑郁症的诊断

  心境低落持续至少2周,在此期间至少有下述症状中的四项:

  1、对日常活动丧失兴趣,无愉快感。

  2、精力明显减退,持续疲乏感。

  3、精神运动性迟滞或激越。

  4、自我评价过低,自责、内疚感。

  5、联想困难,思考能力下降。

  6、反复想死,自杀行为

  7、失眠或早醒,或睡眠过多。

  8、食欲不振或体重减轻。

  9、性欲减退。

  造成内源性抑郁症的因素有很多,而遗传因素是较为突出的部分,所以需要大程度的普及人们对遗传造成的内源性抑郁症的知识,让更多的人关注它造成的重大影响,能够在生活中有意识的去预防疾病的侵袭,尽量避免它所能带来的众多伤害,让每个人多远离疾病,生活健康。

(实习编辑:张曼)

2011-02-02 02:09:00浏览50举报/反馈
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闫振文副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
抑郁症导致脑供血不足是怎么回事,怎么办
抑郁一般指的是抑郁症。轻度的抑郁症一般不会出现脑供血不足的情况,但如果是重度的抑郁症患者,则可能会由于大脑神经递质分泌异常、血管硬化、植物神经功能紊乱、颈椎病颅内压增高等原因而引起脑供血不足。1.大脑神经递质分泌异常:如果患有比较严重的抑郁症,会导致体内的多巴胺分泌减少,从而影响到正常的血液循环和血液供应,所以会出现脑供血不足的症状。建议在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等药物进行治疗,并且要遵医嘱逐渐减少药量或者停用药物。2.血管硬化:如果长期情绪低落或者是过度焦虑,就有可能会诱发高血压以及高脂血症的发生,从而引起脑动脉粥样硬化的发生,导致局部缺血、缺氧等情况出现。可以在医生的建议下服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行改善。3.植物神经功能紊乱:抑郁症属于一种心理疾病,容易对身体各个系统造成不良的影响,当神经系统受到影响后就会导致植物神经功能紊乱,从而出现头晕目眩、头痛等症状。可以遵医嘱服用地西泮片、阿普唑仑片等镇静类药物缓解。4.颈椎病:由于患者的颈部受到外伤或者是长时间低头工作等原因所诱发的一种疾病,随着病情的发展会对神经根造成压迫,所以会引起上述症状,并伴有上肢麻木以及疼痛等表现。可以配合针灸、按摩等方式来缓解。5.颅内压增高:患有此疾病以后会影响到脑部正常血液循环,甚至还会导致脑组织缺氧,因此就会诱发一系列不适的症状发生。需要及时去医院通过降低颅内压的方法来做处理,才能避免病情加重,常见的治疗方法有钻孔引流术、开颅减压术等。在日常生活中,患者要注意平时的情绪变化,避免过度紧张和焦虑。同时患者还要注意饮食健康,多吃一些营养物质丰富的食物,少吃辛辣刺激油腻的食物。另外,患者还要注意作息规律,保证充足的睡眠时间。另外需要及时就医采取抗抑郁的药物治疗、支持性心理治疗及物理治疗等综合治疗。
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