39健康

如何预防精神分裂症复发

  据推算,我国约有500-700万精神分裂症患者,许多病人病情稳定,恢复了正常的工作、学习和生活,但仍有许多病人得不到有效的治疗和康复。如何早期发现精神分裂症复发的苗子,尽早采取防止复发的有效措施?

  首先,我们必须了解影响精神分裂症复发的因素有哪些。现代精神医学研究表明,精神分裂症的复发除疾病本身的客观因素如病前性格缺陷、家族遗传史外,能否有规律地坚持药物维持治疗和家庭环境治疗,是影响病情复发的重要因素。比如家属虽然长期承担着对病人基本生活的照料任务,却往往不知道如何照料病人,如何对待病人的异常言行和如何提供良好的家庭治疗环境。同时,对病人家属而言,照料精神分裂症病人本身就是一种相当沉重的精神负担,他们常常表现出焦虑、内疚、烦恼和沮丧等情绪反应,不能正确对待病人的异常行为。有的是过分地关注和保护病人,减少了病人与社会的接触,使病人复发率大大增加。研究说明,与配偶共同生活的病人,复发率较低,而离婚和独身者复发率较高。被朋友、邻居和家庭歧视,工作机会减少,会使病人病情加重。

  因此,我们应当对这些因素采取适当的对策和措施。当今盛行的生物-心理-社会性干预措施是打破这种恶性循环的社区康复方法。家属必须督促病人坚持服药维持治疗,定时去医院随访。此外,还必须对病人家属进行有关疾病知识和康复知识的辅导和教育。同时,调整家庭关系,改善家庭成员之间的沟通与交流,改进应付病人的技巧,才能做到早期发现复发的症象,在社区中进行治疗。

(实习编辑:郭婷婷)

2010-10-04 09:44:00浏览43举报/反馈
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刘浩主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
月经量少不痛经是什么原因
月经量少、不痛经,可能是由于子宫发育不良、无排卵性月经、过度节食等原因引起的。 1、子宫发育不良 若子宫发育不良,如子宫过小或畸形,每月生理周期只有少部分的子宫内膜会脱落,会出现经期月经量少,但不会痛经的情况。患者可根据医生指导口服补佳乐、黄体酮进行治疗,在治疗期间注意检查肝肾功能。 2、无排卵性月经 如果雌激素分泌量突发性减少,那么就可能因撤退性出血而提前月经来潮,因为是非正常月经所以量很少不痛经。无排卵性月经,通常是指女性两次经期的间隔时间不足二十一天,无成熟卵泡和黄体、孕激素分泌量也基本为零。雌激素水平与卵泡很有关系,会因卵泡的生长、萎缩而出现增多和减少的变化。常采用性激素止血和调整月经周期。目前常使用第三代口服避孕药,如去氧孕烯炔雌醇片。还可以行刮宫术,刮宫能迅速止血,并具有诊断意义。 3、过度节食 过度节食导致营养不良,体脂不够,雌激素合成明显缺乏而引起经期月经量少,但不会痛经的情况。女性经期的量与体重、体内脂肪含量之间关联极为密切,过瘦也会影响月经量。为此已有经期问题的女性,需暂时放弃减肥、补充所需营养、加快健康恢复进程。在医生指导下通过药物来调节,如人工周期来调节月经,或促排卵药物,如枸橼酸氯米芬胶囊等。 在日常生活方面应有规律,多注意休息,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿,防止过度节食,戒烟限酒,注意饮食结构,多食用瘦肉、谷类、绿叶蔬菜及含钙丰富的食物,不宜过食生冷食物。保持心情舒畅,加强锻炼,提高身体素质。
沈利萍主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
为什么以前不痛经现在痛经了
以前不痛经现在痛经了可能是生理因素导致的,也有可能是病理因素引起的,比如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌病等。 1.生理因素:如果患者在月经期间食用过多寒凉的食物或者腹部受凉,可能会刺激到子宫收缩,从而出现疼痛的情况。建议女性在月经期间要注意保暖,避免着凉,同时也要注意饮食清淡,可以多吃一些温热的食物,如红糖姜水、红枣粥等,能够起到缓解痛经的作用。 2.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在宫腔以外的位置而引起的一种疾病,可能与遗传因素、免疫功能异常等原因有关,患者通常会出现下腹痛、性交不适等症状,在来月经时也会出现痛经的现象。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等药物进行治疗,也可以通过手术的方式进行改善。 3.盆腔炎:盆腔炎是由细菌感染所导致的炎症性疾病,可能与不良的卫生习惯、多次流产等因素有关,由于炎症刺激会导致局部充血、水肿,所以会引起上述症状,并伴有阴道分泌物增多、阴道异常出血等情况。患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,例如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等,能够有效控制炎症反应。 4.子宫肌瘤:子宫肌瘤是一种激素依赖性的良性肿瘤,发病原因尚不明确,可能与雌激素水平过高、肥胖等因素有关,由于子宫肌瘤会逐渐增大,压迫到膀胱以及直肠,就会导致患者出现尿频、便秘、下腹坠胀感、腰背酸痛等症状。对于没有明显症状的患者,一般不需要特殊处理,定期复查即可。而对于症状比较严重的患者,则可以通过手术切除的方式进行治疗。 5.子宫腺肌病:子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性病变,主要表现为月经量多、经期延长、痛经等症状。如果病情较轻,可遵医嘱口服达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物治疗。如果病情严重,可通过全子宫及双附件切除术等方式治疗。 除此之外,还可能是因为子宫内膜息肉、宫颈癌等原因造成的,建议及时就医。日常生活中要养成良好的生活习惯,保持规律作息,保证充足的睡眠时间,有利于身体健康。
沈利萍主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
突然不痛经了怎么回事
突然不痛经了可能是激素水平变化、生活习惯改善、心理压力减轻、药物作用、子宫内膜异位症治愈等原因造成的。但不痛经并不一定意味着没有问题,建议患者定期进行妇科检查,以确保身体健康。 1.激素水平变化 月经期间体内雌孕激素水平发生变化,导致子宫收缩力增强,进而出现腹痛的现象。当月经逐渐结束时,可能会使体内的激素水平发生回归正常,从而出现突然不痛经的情况。 2.生活习惯改善 良好的生活习惯有助于提高身体免疫力和抵抗力,减少内分泌紊乱的发生率,从而降低痛经发生的概率。建议患者继续保持良好的生活习惯,如规律作息等,一般建议每天保证八小时睡眠,有利于稳定激素水平。 3.心理压力减轻 如果患者长期处于高压状态中,会导致神经功能紊乱,引起植物神经功能失调,进而诱发痛经。当患者放松心态后,可有效缓解不适症状。比如对于因精神紧张而出现痛经的患者而言,可以尝试通过听音乐、看书等方式转移注意力,以达到舒缓情绪的目的。 4.药物作用 痛经可能与前列腺素E2等物质增多有关,使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药能够抑制前列腺素合成,从而起到止痛效果。若患者对阿司匹林过敏,则不宜使用此类药物进行治疗。需要注意的是,患者在服用上述药物时,应注意在饭后服用,以减轻药物对胃肠道的刺激,同时建议患者遵医嘱合理使用上述药物。 5.子宫内膜异位症治愈 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变,典型症状为痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛以及月经异常等。当患者的病情得到治愈后,其不适症状也会随之消失。例如,患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行治疗,从而使疾病得以痊愈。这两种药物在服用时,可以适当饮用一些热水帮助吞咽。 针对突然不痛经的情况,建议关注自身的精神状态是否有所改善,是否存在失眠多梦、焦虑抑郁等情况。必要时,可以到医院进行妇科超声检查、宫颈刮片检查以及内分泌相关检查,以排除其他潜在的问题。
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