脖子大筋上的疙瘩疼痛可能与肌纤维瘤或腱鞘囊肿有关。

脖子大筋上的疙瘩可能是肌纤维瘤或腱鞘囊肿，它们是常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，但有时会引起疼痛。当病变增大时，可能会对周围结构造成压迫，引发疼痛感。建议进行超声波检查或MRI以确认诊断，并在必要时进行手术切除。

如果患者还伴有发热、乏力等症状，则可能是感染引起的淋巴结炎。此外，也不排除是恶性肿瘤导致的淋巴结转移的可能性。

针对脖子大筋上出现疙瘩且伴有疼痛的情况，应避免剧烈运动，以免加重局部肌肉损伤，同时注意休息，保证充足睡眠，有利于促进病情恢复。