流产后第四天小腹痛、腰酸的症状通常是正常的生理反应，一般情况下会自行缓解。

流产后，子宫内膜受到创伤，为了更好地修复损伤，身体会产生一定的炎症反应，从而引起小腹痛和腰酸的感觉。此外，此时子宫正在收缩以帮助止血和排出残留物，也会导致上述不适症状。

如果疼痛持续或加剧，伴有大量出血、发热等症状，则可能是流产不全或感染引起的并发症，需及时就医处理。

在流产后的一段时间内，应特别注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重腹痛和腰酸的症状。若症状持续或加重，应及时就医复查。