腰椎间盘突出伴臀沟酸痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度至中度的腰椎间盘突出症引起的臀部及下肢放射性疼痛。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻压迫神经的症状。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌肉张力。 用于缓解由肌肉紧张导致的疼痛和不适症状。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围，以减轻对神经的压力和炎症。该过程通常在门诊完成，并可能需要使用利多卡因等麻醉药物。 该方法主要用于短期缓解坐骨神经受压引起的臀部和腿部疼痛。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开狭窄的椎间孔，减轻神经压迫。主要步骤包括定位病变部位、切开皮肤、暴露椎板、磨除部分骨质、撑开间隙等。 该手术旨在解决由于椎间孔狭窄引起的神经根受压问题，适用于反复发作且保守治疗无效的情况。

5.椎间融合术

椎间融合术通过固定相邻两节脊椎，促进其自然愈合，长期稳定脊柱结构。手术通常采用开放或微创技术，涉及植入融合器和内固定器材。 该手术适合于因退变性疾病导致的慢性腰腿痛患者，目的是恢复脊柱稳定性并缓解疼痛。

在接受任何治疗前，应咨询专业医师，评估风险和收益，确保选择最适合个体情况的方案。同时，建议定期进行物理疗法，如牵引、按摩和功能锻炼，以辅助康复。