胃癌最明显的症状包括上腹部不适、上腹部疼痛、食欲减退、体重减轻、贫血，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行胃癌筛查。

1.上腹部不适

当胃癌发展时，肿瘤会刺激胃壁，导致局部炎症和水肿，进而引发上腹部不适的症状。这种不适可能位于上腹部中央，有时可放射至胸部或背部。

2.上腹部疼痛

胃癌患者的肿瘤组织侵犯到胃部黏膜下层后，会导致胃部平滑肌收缩痉挛，从而引起持续性的钝痛或者绞痛。如果发生急性穿孔，则会引起剧烈腹痛。疼痛通常集中在上腹部，但也可能伴有恶心呕吐。

3.食欲减退

胃癌患者由于受到癌症的影响，消化功能减弱，因此会出现食欲下降的情况。食欲减退可能导致食物摄入量减少，长期如此可能会出现营养不良的现象。

4.体重减轻

胃癌会影响食物的正常消化吸收，使机体无法获得足够的营养支持，从而导致体重下降。体重减轻可能伴随乏力、疲劳等症状，严重者可能出现恶液质状态。

5.贫血

胃癌患者若存在慢性失血或铁吸收障碍，会导致缺铁性贫血的发生。此外，肿瘤本身也可能分泌促红细胞生成素，抑制骨髓造血功能，进一步加重贫血。贫血可能导致头晕、心悸等临床表现，尤其在长时间站立或活动后更为明显。

针对胃癌的诊断，建议进行电子胃镜检查以评估病变情况；必要时还需取组织样本进行病理学分析。治疗措施包括手术切除肿瘤，对于晚期病例，化疗是常见的辅助治疗方法。患者应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，定期复查以监测病情变化。