手背有青筋可能是静脉曲张、血栓形成、深静脉血栓、肢体水肿、皮肤色素沉着等疾病的征兆，建议就医进行详细检查和诊断。

1.静脉曲张

静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使静脉壁承受过度压力而扩张。病变部位的血管会变得脆弱和扩张，容易破裂出血。主要表现为下肢尤其是小腿出现蓝色或紫色的扭曲静脉，有时伴有疼痛或肿胀感。

2.血栓形成

血栓形成通常由静脉曲张引起的血液循环障碍所致，当血液在受损的静脉内滞留时，血小板开始黏附并聚集，最终发展为血栓。血栓可能出现在任何部位，但常见于下肢深静脉。患者可能会感到患处疼痛、肿胀、紧绷或压痛。

3.深静脉血栓

深静脉血栓多因长期卧床不动、手术后活动减少等原因导致血液流动缓慢，加上静脉曲张的影响，易形成血栓。血栓通常位于大腿或小腿深处的大静脉中，可导致患侧下肢出现肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等症状。

4.肢体水肿

肢体水肿可能是由于静脉曲张导致静脉高压，液体从毛细血管渗出到组织间隙中，引起局部水肿。水肿通常发生在下肢，但也可能影响上肢。患者可能会发现手指按压后凹陷，且难以立即恢复原状。

5.皮肤色素沉着

色素沉着可能与静脉曲张有关，因为炎症反应会导致黑色素细胞产生更多的黑色素，这些多余的黑色素会在皮肤中积累，从而形成色素沉着斑。色素沉着通常出现在腿部，尤其是在曲张静脉附近。肤色变化通常是均匀的，有时会出现褐色斑点或斑块。

针对上述症状，建议进行超声心动图、下肢静脉超声等检查以评估静脉曲张的程度以及是否存在血栓。治疗措施包括药物治疗如抗凝药华法林钠片、利伐沙班片，以及在严重情况下可能需要的手术治疗如经皮激光治疗或微创手术。患者应避免长时间站立或坐着，穿着支持性袜子或弹力裤也可帮助缓解症状，同时注意定期复查，监测病情变化。