双胎7周胎停一个通常需要做流产。

双胎妊娠中一胎停育可能导致宫内感染或其他并发症的风险增加，因此为了防止对另一胎造成不良影响以及保障母亲的安全，一般建议进行人工流产手术。此外，如果患者有明显的不适症状，则需及时就医治疗。

双胎7周胎停一个是否需要做流产取决于是否继续保胎成功。若另一胎发育良好且无并发症，则可考虑保留胎儿；若出现并发症或影响到健康状态，则应遵医嘱终止妊娠。

孕期监测非常重要，尤其是多胎妊娠时，建议定期进行超声检查以评估胎儿状况，并遵循医生指导进行产前保健。