先兆性流产伴随出血是不正常的。

先兆性流产时，由于胚胎组织脱离导致局部毛细血管破裂，从而会引起出血的现象，如果只是偶尔出一点血，并且经过休息后自行停止，则不必过于担心；但如果出血量较多或者持续时间较长，则需要及时到医院就诊进行保胎治疗。此外，孕妇还要注意观察是否有腹痛的情况发生，以免延误病情。

若患者在孕早期出现少量阴道出血，伴有轻微腹痛或腰酸症状，可能为先兆流产的表现，但并非一定会出血。先兆流产还可能出现妊娠反应减弱、乳房胀痛减轻等现象。

孕期女性应定期进行产前检查，监测子宫颈长度变化，以预防先兆流产的发生。同时，建议采取均衡饮食，避免过度劳累，保持充足睡眠，有利于胎儿健康发育。