紫癜性肾炎患者可能有皮肤紫癜，也可能没有，取决于是否伴随肾脏受累。

紫癜性肾炎与免疫复合物介导的炎症有关，当肾脏受损时，可能会出现血尿，从而导致皮肤出现瘀斑或瘀点。但是并非所有患者的肾脏都受到影响，所以不是所有的患者都会出现皮肤紫癜。

紫癜性肾炎的症状包括皮疹、关节肿胀和腹痛等，但不一定会在皮肤上出现典型的紫癜表现。

对于紫癜性肾炎患者，定期监测尿液变化以及皮肤状况至关重要。若发现新发皮损或尿色改变，应及时就医以评估病情活动性和治疗反应。