男性龟头红肿皮很紧可能是龟头炎、包皮过长或包茎等引起的炎症反应所致。

龟头炎、包皮过长或包茎等疾病可导致龟头部出现感染或过敏反应，引起局部炎症。炎症会刺激龟头黏膜，使其变得红肿，并伴有瘙痒、疼痛等症状。当炎症进一步发展时，可能会导致龟头黏膜水肿加重，从而产生紧绷感。如果不及时治疗，炎症继续进展，可能导致包皮口狭窄，进而引发包茎。包茎会导致阴茎头部无法自由翻转清洗，易积聚细菌和分泌物，增加患龟头炎的风险。

若患者存在长期未解决的龟头炎等问题，也可能会因为反复的炎症刺激而出现上述症状。此外，还可能伴随有白色分泌物增多、异味等情况。

面对龟头红肿皮很紧的症状，应避免使用刺激性强的化学物质清洁龟头部位，以免加重不适症状。同时，保持局部干燥清洁，以促进病情恢复。